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非典屬于中醫(yī)春溫、濕熱疫病的范疇，病機以濕熱蘊毒，阻遏中上二焦，并易耗氣挾瘀，甚則內(nèi)閉喘脫為特點。
治療方案在分期、分證基礎(chǔ)上進行個體化辨證施治。具體分為早期、中期、極期（高峰期）、恢復(fù)期四期。
一、早期多在發(fā)病后1～5天左右，病機以濕熱遏阻，衛(wèi)氣同病為特點。治療上強調(diào)宣透清化。常見證型有濕遏肺衛(wèi)，表寒里熱挾濕型。
1.濕熱遏阻肺衛(wèi)：癥見發(fā)熱，微惡寒，身重疼痛，乏力，口干飲水不多，或伴有胸悶脘痞，無汗或汗出不暢，或見嘔惡納呆，大便溏泄，舌淡紅，苔薄白膩，脈浮略數(shù)。
治則：宣化濕熱，透邪外達。
方藥：三仁湯合升降散加減，濕重熱不明顯，亦可選用藿樸夏苓湯加減化裁。
2.表寒里熱挾濕：癥見發(fā)熱明顯，惡寒，甚則寒戰(zhàn)壯熱，伴有頭痛，關(guān)節(jié)痛，咽干或咽痛，口干飲水不多，干咳少痰，舌偏紅，苔薄黃微膩，脈浮數(shù)。
治則：辛涼解表，宣肺化濕。
方藥：麻杏石甘湯合升降散加減。
二、中期多在發(fā)病后3～10天左右，病機以濕熱蘊毒，邪伏膜原，邪阻少陽為特點，治療上強調(diào)清化濕熱，宣暢氣機。
1.濕熱蘊毒：癥見發(fā)熱，午后尤甚，汗出不暢，胸悶脘痞，口干飲水不多，干咳或嗆咳，或伴有咽痛，口苦或口中粘膩，苔黃膩，脈滑數(shù)。
治則：清熱化濕解毒。
方藥：甘露消毒丹加減。
2.邪伏膜原：癥見發(fā)熱，惡寒，或有寒熱往來，伴有身痛，嘔逆，口干苦，納差，或伴嗆咳，氣促，舌苔白濁膩或如積粉，脈弦滑數(shù)。
治則：疏達透達膜原濕濁。
方藥：達原飲加減。
3.邪阻少陽：癥見發(fā)熱，嗆咳，痰粘不出，汗出，胸悶，心煩，口干口苦不欲飲，嘔惡，納呆便溏，疲乏倦怠，舌苔白微黃或黃膩，脈滑數(shù)。
治則：清泄少陽，分消濕熱。
方藥：蒿芩清膽湯加減。
三、極期（高峰期）多在發(fā)病后7～14天左右，臨床突出表現(xiàn)為氣促喘憋明顯，或伴有紫紺，病機以濕熱毒盛，耗氣傷陰，瘀血內(nèi)阻為主要特點，少數(shù)可表現(xiàn)為邪入營血，氣竭喘脫。治療上在祛邪的同時必須重視扶正，可選用白虎加人參湯、清營湯、犀角湯等加用活血化瘀之品，并靜脈使用參附針、參麥針、丹參針等。
1.熱入營分，耗氣傷陰：癥見身熱夜甚，喘促煩躁，甚則不能活動，嗆咳或有咯血，口干，氣短乏力，汗出，舌紅絳，苔薄，脈細數(shù)。
治則：清營解毒，益氣養(yǎng)陰。
方藥：清營湯合生脈散加減。
2.邪盛正虛，內(nèi)閉外脫：癥見發(fā)熱不明顯，喘促明顯，倦臥于床，不能活動，不能言語，脈細淺數(shù)，無力，面色紫紺，或汗出如雨，四肢厥逆，脈微欲絕。
治則：益氣固脫或兼以辛涼開竅。
方藥：大劑量靜點參麥針或參附針，并用參附湯或生脈散（湯）送服安宮牛黃丸或紫雪散。
四、恢復(fù)期多在發(fā)病后10～14天以后，病機以正虛邪戀，易挾濕挾瘀為主要特點，主要證候有氣陰兩傷，氣虛挾濕挾瘀。治療強調(diào)扶正透邪，并重視化濕活血。
1.氣陰兩傷：癥見熱退，心煩，口干，汗出，乏力，氣短，納差，舌淡紅，質(zhì)嫩，苔少或苔薄少津，脈細或細略數(shù)。
治則：益氣養(yǎng)陰。
方藥：參麥散或沙參麥冬湯加減化裁。
2.氣虛挾濕挾瘀：癥見氣短，疲乏，活動后略有氣促，納差，舌淡略暗，苔薄膩，脈細。
治則：益氣化濕，活血通絡(luò)。
方藥：據(jù)虛實不同可分別選用李氏清暑益氣湯，參苓白術(shù)散或血府逐瘀湯等加減化裁 |
