狂犬病是一種比較常見的急性傳染病,這種疾病的潛伏期1個月至3個月,一旦狂犬病發(fā)病無藥可治,這種疾病的病死率高達(dá)100%。因此,一旦被貓狗咬傷或抓傷,要立即用肥皂水反復(fù)沖洗傷口,在傷口處涂碘酒或75%的酒精進(jìn)行消毒,并且必須立即到指定的狂犬病免疫預(yù)防門診接種狂犬病疫苗。除犬類外,貓、蝙蝠等動物,都可能會攜帶有狂犬病毒。
患上狂犬病要積極進(jìn)行對癥治療:
1.神經(jīng)系統(tǒng):有恐水現(xiàn)象者應(yīng)禁食禁飲,盡量減少各種刺激。痙攣發(fā)作可予苯妥英、地西泮等。腦水腫可予甘露醇及速尿等脫水劑,無效時可予側(cè)腦室引流。
2.垂體功能障礙:抗利尿激素過多者應(yīng)限制水分?jǐn)z入,尿崩癥者予靜脈補(bǔ)液,用垂體后葉升壓素(Pitressin)。
3.呼吸系統(tǒng):吸氣困難者予氣管切開,發(fā)紺、缺氧、肺萎陷不張者給氧、人工呼吸,并發(fā)肺炎者予物理療法及抗菌藥物。氣胸者,施行肺復(fù)張術(shù)。注意防止誤吸性肺炎。
4.心血管系統(tǒng):心律紊亂多數(shù)為室上性,與低氧血癥有關(guān)者應(yīng)給氧,與病毒性心肌炎有關(guān)者按心肌炎處理。低血壓者予血管收縮劑及擴(kuò)容補(bǔ)液。心力衰竭者限制水分,應(yīng)用狄高辛等強(qiáng)心劑。動脈或靜脈血栓形成者,可交換靜脈插管;如有上腔靜脈阻塞現(xiàn)象,應(yīng)撥除靜脈插管。心動驟停者施行復(fù)蘇術(shù)。
5.其他:貧血者輸血,胃腸出血者輸血、補(bǔ)液。高熱者用冷褥,體溫過低者予熱毯,血容量過低或過高者,應(yīng)及時予以調(diào)整。 |