流行性感冒是由病毒感染引起的。由于病毒是經(jīng)由空氣傳播,因此首當(dāng)其沖的是鼻子。病毒首先感染鼻黏膜,然后不斷繁殖,引致鼻黏膜發(fā)炎,出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等病癥。流感病毒的特性是有多種類型,每十年左右便會出現(xiàn)新的病毒品種。
流感(流行性感冒)的癥狀表現(xiàn)
本病的潛伏期一般為1-3日(數(shù)小時至4天)。臨床上可有急起高熱,全身癥狀較重而呼吸道癥狀并不嚴(yán)重,表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、頭痛、乏力、全身酸痛等。體溫可達(dá)39-40℃,一般持續(xù)2-3天后漸退。全身癥狀逐漸好轉(zhuǎn),但鼻塞、流涕、咽痛、干咳等上呼吸道癥狀較顯著,少數(shù)患者可有鼻衄、食欲不振、惡心、便秘或腹瀉等輕度胃腸道癥狀。體檢病人呈急病容,面頰潮紅,眼結(jié)膜輕度充血和眼球壓痛,咽充血,口腔粘膜可有皰疹,肺部聽診僅有粗糙呼吸,偶聞胸膜摩擦音。癥狀消失后,仍感軟弱無力,精神較差,體力恢復(fù)緩慢。流感(流行性感冒)的治療方法
流感患者應(yīng)及早臥床休息,多飲水、防止繼發(fā)感染。高熱與身痛較重者可用鎮(zhèn)痛退熱藥,但應(yīng)防止出汗較多所致的虛脫,在兒童中禁用阿司匹林,防止Reye's綜合征的發(fā)生。干咳者可用咳必清,棕色合劑或可待因。高熱、中毒癥狀較重者,應(yīng)于以輸液與物理降溫,密切觀察病情,及時處理并發(fā)癥,如有繼發(fā)細(xì)菌感染時,針對病原菌及早使用適宜的抗菌藥物。中藥如感冒沖劑、板藍(lán)根沖劑在發(fā)病最初1-2天使用,可減輕癥狀,但無抗病毒作用。
老年流感患者或養(yǎng)老院人員應(yīng)在發(fā)病的最初1-2天內(nèi)給于金剛烷胺鹽或金剛乙胺,能減輕癥狀,縮短病程,起治療作用。金剛烷胺成人劑量為每日100-200mg,分2次服用,兒童為每日4.4-8.8mg/kg,分2次服用,療程為5-7天,一般無副作用,但須注意胃腸道和神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),如過度興奮、言語含糊、震顫、失眠、頭昏、乏力、情緒障礙、共濟(jì)失調(diào)等,金剛乙胺的副反應(yīng)比金剛烷胺要少。
流感(流行性感冒)的愈后
(一)早期發(fā)現(xiàn)和迅速診斷流感:及時報告、隔離和治療患者,
(二)藥物預(yù)防:金剛脘胺與金剛乙胺預(yù)防甲型流感有一定效果,乙型流感則無效,因此,在流行早期必須及時確定流行株的型別,對無保護(hù)的人群和養(yǎng)老院人員進(jìn)行藥物預(yù)防。也可試用中草藥預(yù)防。
(三)藥苗預(yù)防:流感疫苗可分為減毒活疫苗和滅活疫苗兩種,接種后在血清和分泌中出現(xiàn)抗血凝素抗體和抗神經(jīng)氨酸酶抗體或T細(xì)胞細(xì)胞毒反應(yīng),前二者能阻止病毒入侵,后者可降低疾病的嚴(yán)重度和加速復(fù)原。 |