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老年人患流腦特點(diǎn)


日期: 2012 - 09 - 03   作者:   來源: 中國導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)   責(zé)編: pwl   閱讀次數(shù):
本文摘要: 老年人(60歲以上)患流腦約占同期整個流腦收容數(shù)的:1%一2.5%。老年人由于衰老而發(fā)生生理和生物學(xué)方面的變化,細(xì)胞免疫功能減退,體液免疫功能減弱,原有的抗體水平下降,特別是血腦屏障功能的減退,—旦腦膜炎雙球菌入侵,就能長驅(qū)直入因此有以下特點(diǎn)。

  老年人(60歲以上)患流腦約占同期整個流腦收容數(shù)的:1%一2.5%。老年人由于衰老而發(fā)生生理和生物學(xué)方面的變化,細(xì)胞免疫功能減退,體液免疫功能減弱,原有的抗體水平下降,特別是血腦屏障功能的減退,—旦腦膜炎雙球菌入侵,就能長驅(qū)直入,因此有以下特點(diǎn)。

  (1)起病急。主訴頭痛發(fā)熱,起病6—24小時以內(nèi)就有60%的患者昏迷,不醒人事。多數(shù)缺乏上呼吸道癥狀。

  (2)病情重。老年流腦暴發(fā)型占85%,多數(shù)呈腦膜炎型或混合型(昏迷兼休克),兼有血壓下降,抽搐不止者可在發(fā)病1天內(nèi)死亡。

  (3)項強(qiáng)和昏迷時間長。一般兒童和青少年流腦的腦膜刺激征項強(qiáng)持續(xù)時間為l天左右,但老年流腦項強(qiáng)時間平均要11天左右;兒童流腦引起昏迷者不到10%,且平均1天左右可清醒,老年人神志轉(zhuǎn)清一般要2.5天。

  (4)并發(fā)癥多。青少年流腦有并發(fā)癥者不足1%;但老年流腦幾乎半數(shù)有并發(fā)癥。主要合并肺炎、肺水腫、肺梗塞、尿路感染心肌炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、中耳炎、失聽、失語、細(xì)菌性痢疾、急性腎功能衰竭、面癱和截癱等。

  (5)死亡率高。可達(dá)20%一30%,與非老年流腦患者比較有非常顯著的差異。


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