流行性腦脊髓膜炎容易與哪些疾病混淆?流行性腦脊髓膜炎(meningococcal meningitis)簡(jiǎn)稱為流腦，是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎。其主要臨床表現(xiàn)為突發(fā)高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑及腦膜刺激征，嚴(yán)重者可有敗血癥休克和腦實(shí)質(zhì)損害，�？晌＜吧�。部分病人暴發(fā)起病，可迅速致死。
但是很多人分不清它的癥狀，容易與一些疾病混淆，那么，流行性腦脊髓膜炎容易與哪些疾病混淆?
1.其他化膿性腦膜炎依侵入途徑可初步區(qū)別，肺炎球菌腦膜炎大多繼發(fā)于肺炎，中耳炎的基礎(chǔ)上，葡萄球菌性腦膜炎大多發(fā)生在葡萄球菌敗血癥病程中，革蘭氏陰性桿菌腦膜炎易發(fā)生于顱腦手術(shù)后，流感桿菌腦膜炎多發(fā)生于嬰幼兒，綠膿桿菌腦膜炎常繼發(fā)于腰穿，麻醉，造影或手術(shù)后。
2.流行性乙型腦炎發(fā)病季節(jié)多在7～9月，腦實(shí)質(zhì)損害嚴(yán)重，昏迷，驚厥多見，皮膚一般無瘀點(diǎn)，腦脊液較澄清，細(xì)胞數(shù)大多在500/mm3以下，糖及蛋白量正常或稍增高，氯化物正常，免疫學(xué)檢查如特異性IgM，補(bǔ)結(jié)試驗(yàn)等有助于鑒別。
3.虛性腦膜炎敗血癥，傷寒，大葉性肺炎等急性感染病人有嚴(yán)重毒血癥時(shí)，可出現(xiàn)腦膜刺激征，但腦脊液除壓力稍增高外，余均正常。
4.中毒型細(xì)菌性痢疾主要見于兒童，發(fā)病季節(jié)在夏秋季，短期內(nèi)有高熱，驚厥，昏迷，休克，呼吸衰竭等癥狀，但無瘀點(diǎn)，腦脊液檢查正常，確診依靠糞便細(xì)菌培養(yǎng)。
5.蛛網(wǎng)膜下腔出血成人多見，起病突然，以劇烈頭痛為主，重者繼以昏迷，體溫常不升高，腦膜刺激征明顯，但無皮膚粘膜瘀點(diǎn)，瘀斑，無明顯中毒癥狀，腦脊液為血性，腦血管造影可發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤，血管畸形等改變。
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