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流行病學(xué)調(diào)查表明鼻息肉病發(fā)生于36%阿司匹林耐受不良患者，7%支氣管哮喘患者，0.1%兒童及大約20%囊性纖維病（cystic fibrosis）患者，此外多種病理狀態(tài)，如變應(yīng)性或非變應(yīng)性鼻鼻竇炎、Churg-Strauss綜合征（變應(yīng)性血管炎）、變應(yīng)性真菌性鼻竇炎、慢性纖毛運動障礙綜合征、Kartagener綜合征（右位心、支氣管擴張、鼻竇炎三聯(lián)征）、Young綜合征（垂體性糖尿病）、免疫缺陷癥、鼻孢子菌病、Wegener肉芽腫等均與鼻息肉病的發(fā)病有關(guān)［1,2］。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，非變應(yīng)性哮喘比變應(yīng)性哮喘患者更易發(fā)生鼻息肉�。ǚ謩e為13%、5%，P＜0.01）。手術(shù)治療術(shù)后復(fù)發(fā)率約為40%。Settipane還提出了有利于標(biāo)準(zhǔn)化診斷、治療及增加科研可比性的鼻息肉病的臨床分類系統(tǒng)，首先將鼻息肉患者分為單側(cè)或雙側(cè)鼻息肉，再根據(jù)鼻腔刮片分為嗜酸粒細胞浸潤為主或淋巴細胞、中性粒細胞浸潤為主兩亞類，還可按照是否合并有阿司匹林耐受不良、變應(yīng)性鼻炎、變應(yīng)性鼻竇炎等進一步分類。此外，復(fù)發(fā)性鼻息肉、鼻息肉起源的解剖部位、是否合并有骨質(zhì)破壞及免疫學(xué)檢查異常均可在此分類系統(tǒng)中表示出來。在50例鼻息肉病患者中7例（14%）的家族成員中有鼻息肉病病史（1～3例），28名對照組中卻未發(fā)現(xiàn)1例，表明遺傳因素在鼻息肉病的發(fā)病中可能起到一定的作用［3］。Larsen應(yīng)用鼻竇內(nèi)窺鏡在31例住院連續(xù)死亡的尸體中檢查發(fā)現(xiàn)：13例尸體中有27個鼻息肉，其中8例為單發(fā)，5例為雙側(cè)多發(fā)。27個鼻息肉中，19個（70%）發(fā)生于竇口、隱窩和裂隙；6個發(fā)生于前篩房裂（anteriorethmoidalcleft）；4個發(fā)生于后篩房裂（posterior ethmoidal cleft）；4個發(fā)生于額隱窩；4個發(fā)生于上頜竇；1個發(fā)生于蝶竇口［4］。除黑猩猩外，鼻息肉病只見于人類，所有種族均有發(fā)病，常見于男性。鼻息肉病極少見于2歲以下幼兒，兒童鼻息肉病多與囊性纖維病有關(guān)。 |
