化膿性中耳炎，以耳道流膿為特征。多發(fā)生于兒童。屬于中醫(yī)學(xué)中“耳膿”、“耳疳”等。俗稱“爛耳朵”、“耳底子”。臨床多將本病分為急性與慢性兩大類進(jìn)行治療，在急性期如未徹底治愈，則將遷延成為慢性。根據(jù)臨床表現(xiàn)，本病可分為兩類證型：肝膽濕火證和陰虛火旺證。

   　 肝膽濕火證　耳內(nèi)流膿，病程較重，或聽力下降，耳內(nèi)有脹悶感，耳痛，耳鳴，或有發(fā)熱，惡寒，口苦咽干，小便黃赤，大便秘結(jié)，舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。多見于急性中耳炎，或慢性中耳炎急性發(fā)作。若持續(xù)流膿，膿液多而黃稠，有腥臭氣、耳痛、易怒等，則又多見于慢性化膿性中耳炎。治宜利肝膽，清濕熱。

　　·單驗(yàn)方·

　　方一　金銀花藤30克，連翹15克，蒲公英15克，菊花10克，薄荷6克（后下）。水煎2次，混合后分2—3次服。每日1劑。

　　方二　夏枯草15克，柴胡9克，蒲公英15克，生甘草3克。水煎2次，混合后分2—3次服，每日1劑。

　　方三　金銀花25克，敗醬草25克，白芷7.5克，防風(fēng)10克。水煎2次，混合后分上、下午服。小兒用量酌減。

　　方四　白術(shù)50克，澤瀉30克，柴胡15克。水煎2次，混合后分2次服。每日或2日1劑。忌食辛辣香燥及過(guò)于油膩食物。據(jù)報(bào)道，用本方治療化膿性中耳炎35例，其中痊愈29例，好轉(zhuǎn)6例。

　　·外治方·

　　方一　黃連10克，冰片1克。先研黃連，然后加冰再研勻，裝瓶。用時(shí)，先按常規(guī)消毒（用3%雙氧水，或生理鹽水，或濃茶水清洗外耳道膿液和藥痂，并用清潔藥棉擦干）。然后用麥、草管或小紙管將藥末吹入耳內(nèi)，每日2—3次，一般3—5天見效。據(jù)報(bào)道， 應(yīng)用本方治療急、慢性化膿性中耳炎，經(jīng)重復(fù)驗(yàn)證15例，治愈13例，2例（慢性者）用藥5天無(wú)效后，于本方中加青黛5克，獲良效。或用黃連15克（打碎），冰片1克，乙醇（75%）100毫升。先將黃連用適量乙醇浸泡1周后，用紗布過(guò)濾，冰片加入濾液中，溶解，再加乙醇至足量，搖勻即可。用時(shí)，先按前法常規(guī)消毒，然后將本液滴耳，每次2滴，每日2次。據(jù)報(bào)道，用本方治療中耳炎53例，治愈率達(dá)92.5%。一般7天痊愈。

    　方二　蚯蚓數(shù)條。先放清水內(nèi)游15分鐘，撈出放在茶杯內(nèi)，加食鹽少許，浸10分鐘，蚯蚓自吐出水液。用時(shí)，先按常規(guī)消毒（見本證外治方一），然后用蚯蚓吐出之水液滴耳，每日2—3次。一般1—2天見效。或取蚯蚓30—40條，清水洗凈后放茶杯內(nèi)，加白糖30克，攪拌約30分鐘后，用紗布濾出清液，裝入潔凈瓶?jī)?nèi)。用時(shí)，先按前法常規(guī)消毒后，再滴入本液3—4滴，每日2—3次，滴藥后在外耳道塞入棉球，一般4—5日可痊愈。據(jù)報(bào)道，用本方治療化膿性中耳炎50例（急性31例，慢性19例），1周內(nèi)全部治愈。

   　 方三　雞蛋6個(gè)。煮熟，將蛋黃放入鐵鍋（勺）內(nèi)，用文火熬至油出，備用。用時(shí)，先按常規(guī)消毒，然后將蛋黃油滴入耳中（如凝固可加溫溶化），每次3—4滴，每日2—3次，一般連用4—6癥狀減輕，7—16天痊愈。本方具有清熱消腫之功，適用于急、慢性中耳炎。據(jù)報(bào)道，用本方治療慢性中耳炎35例，其中；痊愈26例，好轉(zhuǎn)5例，無(wú)效4例。

　　方四　露蜂房30克，黃柏15克，枯礬6克，冰片3克。前二味放瓦上焙黃，研末，再加后二味，共研細(xì)末，裝瓶。用時(shí)，先按常規(guī)消毒，然后用麥（草）管或小紙管將藥末吹入耳內(nèi)，或用麻油調(diào)勻，滴入耳內(nèi)3—5滴，均每日2次，一般用藥后2—3天可痊愈，慢性者5—10天治愈。

　　方五　枯礬6克，冰片1.2克，五倍子1.5克。共研細(xì)末。用時(shí)，先按前法常規(guī)消毒后，再用麥（草）管或小紙管將藥末吹入耳內(nèi)，每日3次。據(jù)報(bào)道，用本方治療急、慢性化膿性中耳炎30例，大部分治愈，療程較短，未愈者，也有好轉(zhuǎn)。

　　方六　核桃仁適量，冰片少許。將核桃仁搗爛（或蒸熟），用潔凈紗布包好加壓擠油約15毫升，加入冰片（1—1.5克），不斷攪和，使其溶解。用時(shí)，先按常規(guī)消毒，然后滴入藥液2—3滴，再用棉球?qū)⑼舛�孔堵住，每�?次，連用5—10日，據(jù)報(bào)道，用本方治療急、慢性化膿性中耳炎27例，一般5日痊愈，慢性患者8—10治愈。

　　方七　豬膽汁50克（鮮品）枯礬25克，冰片5克。先將冰片、枯礬分別研成極細(xì)粉，膽汁膿縮至1/3，稍冷，倒入盛有枯礬的乳缽中，研磨均勻后，烘干或自然干燥，然后將冰片粉加入一起研磨均勻，烘干或自然干燥，然后將冰片粉加入一起研磨均勻，過(guò)100目篩即得。用時(shí)，先按常規(guī)消毒，然后用麥（草）管或小紙管將藥粉輕輕吹入耳內(nèi)，每日或隔日1次，每次用量0.1克。據(jù)報(bào)道，用本方治療中耳炎多年，療效確實(shí)。對(duì)急、慢性滲出性中耳炎，一般用藥1——2次痊愈，慢性中耳炎最多用藥3次痊愈。

　　陰虛火旺證　長(zhǎng)期或反復(fù)耳內(nèi)流膿，膿液稀薄，或流粘液，時(shí)出時(shí)止，或有惡臭氣，耳不痛或微痛，聽力減退，腰膝酸軟，每遇外感，則癥狀加重，可伴有耳鳴、耳痛、頭痛、眩暈、低熱、精神疲倦，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。多見于慢性化膿性中耳炎。治宜滋陰降火。
　　·單驗(yàn)方·

　　方一　知母30克（酒炒）。水煎2次，混合后分2次服，小兒減半。每日1劑。

　　方二　見本病肝膽濕火證單驗(yàn)方三、方四。

　　·外治方·

　　方一　見本病肝膽濕外治方一至方七。