遇到呼吸衰竭的病人，經(jīng)常用人工呼吸的方法來進行搶救。目的是用人工方法維持通氣功能，以供給足夠的氧氣和排出二氧化碳。它可以使肺被動擴張，肺泡擴張時刺激牽張感受器，間接刺激呼吸中樞，使其恢復活動；吸入的氣體含有適量的氧氣，有利于病人全身組織及呼吸中樞代謝；口對口人工呼吸，吸入的氣體中尚含有適量的二氧化碳，可以興奮呼吸中樞，因此，往往可以通過口對口呼吸使病人轉危為安。
(1)做口對口人工呼吸時，病人應仰臥，搶救者一手托起病人下頜，并盡量使頭部后仰，清除口腔分泌物以解除呼吸道梗阻；用托下頜的手翻開病人的口唇，以便于吹氣入肺，口上蓋一層紗布，另一手捏緊病人鼻孔，以免吹氣時氣體經(jīng)鼻逸出。搶救者深吸一口氣，對準病人口部用力吹入，(如果病人口腔緊閉不能吸氣，可做口對鼻吹氣，即一手托住病人下頜，并捏攏口唇，不使氣體由口漏出，對準鼻孔用力吹氣。)直至胸廓擴張為止。對小兒不可用力過猛，以免肺泡破裂。吹氣停止后，搶救者頭稍側轉，并立即放松捏鼻孔的手。由于胸廓和肺的彈性回縮作用，讓氣體從病人肺部排出，此時應注視病人胸廓的復原情況，傾聽呼吸聲，觀察有無呼吸道梗阻。就這樣有節(jié)奏地、間斷地反復進行吹氣。每分鐘為14～16次。
(2)做人工呼吸時，應注意保證呼吸道通暢。施行前，應松開病人的領口、褲帶及胸腹部衣服，及時清除病人口腔及上呼吸道嘔吐物、分泌物及其他異物；病人頭部位置保持正確，以防舌后墜而阻塞氣道。施行人工呼吸時，吹氣時間宜短，呼氣期不能短于吸氣期，但也不可過長，以免影響通氣效果。吹氣不宜過大，胸廓適當膨起為宜。當病人有效自主呼吸已恢復且供氧已基本滿足時，應以間斷輔助呼吸為宜。不論何種原因引起的呼吸衰竭，均系重癥危癥，最好分秒必爭地進行搶救，或及時就近送醫(yī)院治療。 |
