對(duì)于生活中可能引起呼吸衰竭的因素,還必須防止這些誘因。例如對(duì)于創(chuàng)傷、休克的患者朋友,要避免患者吸入高濃度氧、輸給久存血庫(kù)的血液或輸液過(guò)量等情況的發(fā)生,以免誘發(fā)呼吸窘迫綜合征。有呼吸系統(tǒng)疾病的患者朋友必須進(jìn)行手術(shù)時(shí),應(yīng)先檢查患者的肺功能儲(chǔ)備力。對(duì)肺功能已有損害或慢性呼吸衰竭的病人更應(yīng)積極防止及去除各種誘因的作用,以免誘發(fā)急性呼吸衰竭。
急性呼吸衰竭該如何預(yù)防?
一、防治原發(fā)病
針對(duì)引起呼吸衰竭的原發(fā)疾病進(jìn)行預(yù)防,或在發(fā)病后及時(shí)進(jìn)行積極處理。
二、防止與去除誘因的作用
對(duì)于可能引起呼吸衰竭的疾病,還必須同時(shí)防止誘因的作用。例如對(duì)于創(chuàng)傷、休克患者,要避免吸入高濃度氧、輸給久存血庫(kù)的血液或輸液過(guò)量等,以免誘發(fā)成人呼吸窘迫綜合征。
有呼吸系統(tǒng)疾病的患者必須作手術(shù)時(shí),應(yīng)先檢查病人的肺功能儲(chǔ)備力。對(duì)肺功能已有損害或慢性呼吸衰竭的病人更應(yīng)積極防止及去除各種誘因的作用,以免誘發(fā)急性呼吸衰竭。
三、暢通氣道和改善通氣
常用的方法有:清除氣道內(nèi)容物或分泌物;解除支氣管痙攣;用抗炎治療減輕氣道的腫脹與分泌;必要時(shí)作氣管插管或氣管切開術(shù);給以呼吸中樞興奮劑;掌握適應(yīng)癥,正確使用機(jī)械輔助通氣。
四、改善缺氧
呼吸衰竭時(shí)必定有嚴(yán)重缺氧,因此糾正缺氧,提高Pao2水平對(duì)每個(gè)患者都是必要的。其目的在于短期內(nèi)爭(zhēng)取使Pao2升至6.67~8.0kPa(50~60mmHg),動(dòng)脈血氧飽和度升至85%左右。 |