小兒呼吸衰竭需要做的檢查有哪些?當(dāng)家長(zhǎng)懷疑小兒患有呼吸衰竭這種疾病時(shí),應(yīng)做一些相關(guān)檢查,做血、尿常規(guī)或血液氣體測(cè)定等一些實(shí)驗(yàn)室檢查方式。實(shí)驗(yàn)室檢查方式可以客觀(guān)反映呼衰的性質(zhì)和程度,對(duì)指導(dǎo)氧療、機(jī)械通氣各種參數(shù)的調(diào)節(jié),以及糾正酸堿平衡和電解質(zhì)均有重要價(jià)值。那么,小兒呼吸衰竭需要做的檢查有哪些?
1.尿常規(guī)及血清肌酐 正常者,可排除腎性酸中毒。
2.血?dú)夥治?能準(zhǔn)確地反映呼衰時(shí)體內(nèi)缺氧和酸中毒的具體情況,方法簡(jiǎn)單。自應(yīng)用微量測(cè)定以來(lái),可多次重復(fù)進(jìn)行,以觀(guān)察其動(dòng)態(tài)變化,同時(shí)還可了解機(jī)體對(duì)酸中毒的代償程度和循環(huán)功能,與臨床現(xiàn)象、簡(jiǎn)易通氣量測(cè)定、電解質(zhì)檢查等作綜合判斷,對(duì)指導(dǎo)治療具重要意義。
(1)低氧血癥的分析:
主要是檢查動(dòng)脈氧分壓改變的意義和缺氧的程度及類(lèi)型。
(2)呼衰類(lèi)型:
鑒別Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。
3.心、肝、腎功能及電解質(zhì) 血清心肌酶譜、尿素氯、肌酐、轉(zhuǎn)氨酶、電解質(zhì)測(cè)定等,有助于心臟、腎臟、肝臟功能受損及電解質(zhì)紊亂的診斷。
4.肺活量 床邊測(cè)定肺活量、第1秒時(shí)間肺活量或高峰呼氣流速(PEER)可有助于了解通氣損害的程度,如肺活量占預(yù)計(jì)值1/2者,須考慮機(jī)械呼吸,占預(yù)計(jì)值1/3 以下者,應(yīng)即行機(jī)械呼吸。 應(yīng)做心電圖、胸片和B超、CT等檢查。 |