急性支氣管炎(acute bronchitis)或急性氣管支氣管炎(acute treacheo broncitis)在嬰幼兒時(shí)期發(fā)病較多、較重，常并發(fā)或繼發(fā)于上下呼吸道感染，并為麻疹、百日咳、傷寒及其它急性傳染病的一種臨床表現(xiàn)。發(fā)生支氣管炎時(shí)，氣管大多同時(shí)發(fā)炎，如果涉及毛細(xì)支氣管，則其病理與癥狀均與肺炎相仿。
小兒急性支氣管炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
臨床表現(xiàn)
發(fā)病可急可緩，大多先有上呼吸道感染癥狀，也可忽然出現(xiàn)頻繁而較深的干咳，以后漸有支氣管分泌物，在胸部可聽(tīng)到干，濕羅音，以中等不泡音為主，偶可限于一側(cè)，嬰幼兒不會(huì)咯痰，多經(jīng)咽部吞下，癥狀輕者無(wú)明顯病容，重者發(fā)熱38～39℃，偶達(dá)40℃，多2～3日即退，感覺(jué)疲勞，影響睡眠食欲，甚至發(fā)生嘔吐，腹瀉，腹痛等消化道癥狀，年長(zhǎng)兒再訴頭痛及胸痛，咳嗽一般延續(xù)7～10天，有時(shí)遷延2～3周，或反復(fù)發(fā)作，如不經(jīng)適當(dāng)治療可引起肺炎，白細(xì)胞正�；蛏缘停哒呖赡苡欣^發(fā)細(xì)菌感染。
診斷
胸部羅音或粗或細(xì)，大多是中等濕羅音，主要散在下胸部，咳出分泌物后，羅音可暫時(shí)減少，偶因支氣管內(nèi)積痰太多，呼吸音可減低，但咳出痰液后，呼吸音即恢復(fù)正常，重癥支氣管為與肺炎早期難以鑒別，如聽(tīng)到較深羅音或捻發(fā)音，咳嗽后羅音無(wú)明顯減少時(shí)，應(yīng)考慮肺炎作胸部X線(xiàn)檢查以確診。 |
