疼痛，在人的一生中是經(jīng)常發(fā)生的癥狀，止痛藥在臨床上得到了廣泛應用，按照病情的需要，適當應用，確實可以解除機體的不適感覺，達到對癥治療的目的。但日常生活中，有些人卻濫用鎮(zhèn)痛藥物，殊不知，止痛藥物使用不當可引起消化道粘膜潰瘍、胃出血、血小板減少性紫癜和支氣管哮喘等等，更嚴重的是經(jīng)常使用止痛藥的人會出現(xiàn)腎乳頭壞死或間質性腎炎，甚至造成腎功能衰竭，醫(yī)學上稱為止痛藥性腎病。發(fā)病的高峰年齡在50歲左右，女性的發(fā)病率為男性的4倍。
　 　  止痛藥性腎病一般起病十分緩慢，經(jīng)常因頭痛、肌肉痛、關節(jié)痛等慢性疼痛疾患長期服藥引起。病人逐漸出現(xiàn)尿多，夜尿及頻渴等癥狀，表明腎臟濃縮功能已發(fā)生減退。早期出現(xiàn)無菌性膿尿是本病的臨床特點之一，發(fā)生率高達50%以上。這是由于變性壞死的腎乳頭脫落所造成的。腎乳頭壞死后容易合并急性尿路感染(如急性腎盂腎炎)，出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、腰痛及尿急、尿痛、尿頻等膀胱刺激癥狀，并且可引起敗血癥，誘發(fā)感染中毒性休克。脫落壞死的腎乳頭組織還能引起腎或輸尿管絞痛和血尿，一些病人的血壓輕度增高或并發(fā)性高血壓或急性心力衰竭。但病人一直到晚期也很少出現(xiàn)浮腫現(xiàn)象，尿常規(guī)有時有微量尿蛋白，因此，往往得不到應有的重視。
　 　  在確診為止痛藥性腎病后，首先應停服一切藥物及非激素消炎藥，并且禁用對腎臟有損害的其他藥品。有確切的尿路梗阻病史的病人，可用手術取出脫落的腎乳頭組織。但有不少病人因長期使用止痛藥，已經(jīng)成癮，戒斷時尤應注意精神支持療法。
　 　  因此，我們應堅決避免濫用止痛藥。必須服用止痛藥時要注意多飲水，以增加尿量，提高藥物的溶解度，避免析出結晶而損傷腎組織。長期服用者，則要定期進行全面的泌尿系統(tǒng)檢查，一旦出現(xiàn)夜尿增多，輕度貧血、血壓升高時，要及早去醫(yī)院診治，以防止止痛藥性腎病的發(fā)生。