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腎在中醫(yī)學(xué)中是很重要的,認(rèn)為是先天之本,寓有元陰(腎陰)、元陽(yáng)(腎陽(yáng)),藏精、司二陰,與膀胱互為表里。與西醫(yī)講的腎臟不是一回事,西醫(yī)的腎臟是個(gè)解剖概念,位于腹腔后脊柱兩側(cè)的蠶豆樣器官,左右各一。中醫(yī)的腎更多的強(qiáng)調(diào)的是功能,如腎主水,即主管人體的水液代謝,靠腎陽(yáng)的氣化作用,對(duì)肺、脾、膀胱等參與水液代謝起主導(dǎo)作用。而西醫(yī)的腎功能主要表現(xiàn)在排出尿液和各種代謝產(chǎn)物(包括肌酐、尿素氮),調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿的平衡,另外有分泌激素的作用。由此可見,中醫(yī)的腎主水理論蘊(yùn)涵了西醫(yī)腎臟參與水液代謝的功能。由于中醫(yī)、西醫(yī)的理論不同,在診斷治療上兩者也是不同的。西醫(yī)通常根據(jù)病人的臨床特征,理化檢查診斷為某一疾病,診斷一旦明確,則治療原則和方法,藥物基本是一致的,而中醫(yī)則根據(jù)具體病人的表現(xiàn),得出一個(gè)“證”,與西醫(yī)的病是不同的,一個(gè)西醫(yī)的病,中醫(yī)可以有多個(gè)證,證不同,治療就不同,即“同病異治”;不同的病,也可以有相同的證,即“異病同治”,證相同,其基本治法,方藥是一致的,體現(xiàn)其“共性”,同時(shí)由于每個(gè)病人體質(zhì)因素,精神狀態(tài)以及年齡、性別、甚至飲食習(xí)慣等的不同,處方用藥都有變化,有一定的靈活性,體現(xiàn)具體病人用藥的“個(gè)性”?偟膩碇v,中醫(yī)治療腎病的基本特點(diǎn)是辨證論治。 我院腎病中心趙鵬教授認(rèn)為:藥療不如食療。唐代藥王孫思邈說“凡欲治療,先以食療,既食不愈,后乃用藥爾”。藥食同源,任何食物同藥物一樣,具有酸、苦、甘、辛、咸五味,以及寒、熱、溫、涼四氣。不同的腎臟病,根據(jù)病證的特點(diǎn)及病人體質(zhì),可以用食物治療。如急性腎炎,可用清蒸鯽魚,吃肉喝湯,具有補(bǔ)氣健脾、利尿消腫的作用。另外,食物與中成藥“腎必寧”系列結(jié)合,效果更佳。如慢性腎炎,可在遵醫(yī)囑服用“腎必寧”系列的同時(shí),適當(dāng)吃些黃芪燉母雞,有補(bǔ)氣溫中、健脾利尿的功效。再一點(diǎn),腎臟病人講究“忌口”,如腎病綜合征病人飲食要清淡,忌咸、忌辛辣、海鮮及烈性酒,要節(jié)制膏粱厚味。 總之:辨證治療、重視食療和中西醫(yī)結(jié)合并舉的全面綜合療效控制,是我院腎病中心和趙鵬教授治療腎病的基本特點(diǎn)。
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