急性風(fēng)濕性可發(fā)生在任何年齡，但在3歲以內(nèi)的嬰幼兒極為少見，最常見于5～15歲的兒童和青少年。男女患病的機(jī)會(huì)大致相等。復(fù)發(fā)多在初發(fā)后3～5年內(nèi)，復(fù)發(fā)率高達(dá)5%～50%，尤以心臟累及者易于復(fù)發(fā)。流行病學(xué)研究表明，平均大約有3%的病人在鏈球菌性咽炎后發(fā)作急性風(fēng)濕熱。急性風(fēng)濕熱的易患年齡，地區(qū)分布，發(fā)病率和嚴(yán)重程度是鏈球菌感染率和嚴(yán)重度的反映。在鏈球菌感染后，急性風(fēng)濕性的發(fā)病率直接與A組鏈球菌引起的免疫反應(yīng)程度相關(guān)。各種環(huán)境（地理、濕度、季節(jié)等）因素、經(jīng)濟(jì)狀態(tài)、以及年齡等都能影響風(fēng)濕熱發(fā)病率。
風(fēng)濕熱和風(fēng)心病的患病率在近30年來已有顯著的下降，這與社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況（住房和經(jīng)濟(jì)條件）的改善，以及采取廣泛的預(yù)防措施有密切關(guān)系。我國以東北和華北地區(qū)較高，華東、華中和西南、西北地區(qū)次之，華南較少。發(fā)作季節(jié)以寒冬，早春居多，寒冷和潮濕是本病的重要誘發(fā)因素。急性風(fēng)濕熱占內(nèi)科住院病人的百分比已從1958年的2.49%降至近年的.86%。在上海醫(yī)科大學(xué)附屬中山醫(yī)院和華山醫(yī)院1948～1957年，1958～1968年和1969～1979年三次分析各種病因的心臟病住院構(gòu)成比中，本病分別占50.3%，40.8%和29.95%。可見本病在我國目前仍屬必須積極防治的疾病。 |
