據(jù)美國學者報道，在過去的40年內(nèi)，老年潰瘍性結腸炎患者進行急診或擇期手術的適應癥已經(jīng)發(fā)生了顯著改變。

    紐約西奈山醫(yī)院的Gidon Almogy博士及其同事對113例在1960年至1999年因潰瘍性結腸炎行手術治療的65歲以上患者進行了回顧性研究。

    結果發(fā)現(xiàn)，患者的手術指征、發(fā)病率和死亡率隨時間發(fā)生了明顯改變。其中，擇期手術的主要適應癥由腫瘤變?yōu)榘l(fā)育異常。而急診手術指征中的中毒性巨結腸顯著減少。

    研究人員指出，手術相關性預后不良由50%（13%死亡，37%發(fā)生主要并發(fā)癥）顯著降低至27%（3%死亡，24%發(fā)生主要并發(fā)癥）。而且，男性、白蛋白水平低于2.8 g/dl和急診手術是預后不良的獨立預測指標。

    Almogy博士指出，急診和擇期手術的適應癥已經(jīng)由中毒性巨結腸和腫瘤轉變?yōu)殡y愈性疾病、藥物治療與發(fā)育不良。