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小兒先天性心臟病


日期: 2007 - 02 - 13   作者: >   來源: >   責編:   閱讀次數(shù):
本文摘要:
我有一男嬰,2001年8月12日出生,經(jīng)醫(yī)院檢查患有復雜型先天性心臟病。

升主動脈內徑12mm,左房內徑11mm,左室內徑15mm,室間隔5mm,左室后壁5mm,主肺動脈4.7mm,右房內徑19mm,右室內徑18mm,LVEF=70%

二尖瓣、主動脈瓣結構和功能未見異常,三尖瓣結構未見異常,關閉不攏(中度),肺動脈瓣口可見血流束,呈狹窄頻普改變,瓣結構未見異常。

彩超描述如下:主動脈與肺動脈轉位(完全型);主動脈位于前方與右心室相連,肺動脈位于后方與左心室相連;主肺動脈內徑變窄,房間隔中部連續(xù)性中斷,斷端明確,缺口大小4.0*3.7毫米,室壁增厚,運動正常,右房右室擴大,心包腔內可見少量積液,無回聲回音區(qū),前、后、左、右側壁心尖部無回聲,深度分別為2、6、6、8.5、5毫米,D型收縮期肺動脈流速為3.34m/s,三尖瓣返流速3.41m/s,房缺由左向右分流,分流速1.86m/s. 

彩超診斷結果如下:1、大動脈轉位(完全型);2、房間隔缺損(繼發(fā)中心型);3、肺動脈狹窄;4、三尖瓣中度關閉不全;5、右房右室擴大;6、心包積液(少量)。

CT診斷結果如下:心影明顯增大,胸腺飽滿,心包下方可見新月形水樣密度形充填。兩肺紋理明顯增多尤以上肺為顯著并見斑片狀陰影。

診斷意見:心臟增大,心包積液;兩上肺片狀陰影,結合病史考慮通氣不良。

嬰兒夜間呼吸明顯急促,哭泣時全身有紫癜,大小便、飲食正常,多哭鬧。


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