診斷上段小腸吸收不良導(dǎo)致腹瀉的試驗(yàn)主要有如下三種：
右旋木糖吸收試驗(yàn)：右旋木糖口服后在空腸段吸收，不在體內(nèi)代謝而主要經(jīng)腎臟排泄，在腎功能正常時(shí)，右旋木糖試驗(yàn)最能反映空腸的吸收功能。其方法為：空腹口服右旋木糖２５ｇ（溶于２５０ｍｌ水中），再飲水２５０ｍｌ，以促進(jìn)排尿。正常時(shí)，服藥后５小時(shí)內(nèi)尿中可排出右旋木糖量為４．５～５ｇ，如排出量為３～４．５ｇ為可疑不正常，小于３ｇ者可肯定為小腸吸收不良；或口服２小時(shí)后，測(cè)其血濃度，正常時(shí)大于２０ｍｇ／ｄｌ。腎功能不全時(shí)，尿中排出右旋木糖減少而呈假陰性，但血濃度正常。腸道有大量細(xì)菌繁殖、胃滯留以及腹水患者，木糖經(jīng)腎排泄也可減少而影響試驗(yàn)結(jié)果。由于攝入右旋木糖２５ｇ后，少數(shù)病人有上腹不適、嘔吐或腹瀉等不良反應(yīng)，故有人改用口服右旋木糖５ｇ法，正常人５小時(shí)尿內(nèi)排出量應(yīng)大于１．０～１．２ｇ，如小于０．７ｇ則為空腸吸收功能不良。其診斷價(jià)值與口服２５ｇ法相似，但不良反應(yīng)減少。
維生素Ｂ１２吸收試驗(yàn)：應(yīng)用放射性鈷標(biāo)記維生素Ｂ１２，可測(cè)定回腸的吸收功能，方法為：先肌注維生素Ｂ１２１ｍｇ，使體內(nèi)庫(kù)存飽和，然后口服６０鈷或５７鉆標(biāo)記的維生素Ｂ１２２μｇ，測(cè)定４８小時(shí)內(nèi)尿中放射性含量，正常者應(yīng)大于８％～１０％，在回腸吸收功能不良或切除后，腸內(nèi)細(xì)菌過(guò)度繁殖（如盲袢綜合征）時(shí)，尿內(nèi)排出量均低于正常。
�。保矗�-甘氨膽酸呼氣試驗(yàn)：口服１４Ｃ-甘氨膽酸１０微居里，正常人絕大部分在回腸吸收，經(jīng)血循環(huán)到肝臟后再排入膽道，僅有極小部分排至結(jié)腸而從糞中排出，另一部分則代謝成１４ＣＯ２通過(guò)肺排出。正常人口服１４Ｃ-甘氨膽酸后，４小時(shí)內(nèi)肺內(nèi)１４ＣＯ２的排出量小于總量的１％，２４小時(shí)排出量小于總量的８％。當(dāng)小腸內(nèi)有大量細(xì)菌繁殖、回腸切除或功能失調(diào)時(shí)，由肺呼出１４ＣＯ２和糞內(nèi)１４Ｃ排出量明顯增多，可達(dá)正常人的１０倍。
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