www.99120.net
干燥綜合征是一個(gè)長(zhǎng)期不能治愈的自身免疫性疾病,控制癥狀是目前能提供的最好治療方法。護(hù)理方案和目標(biāo)包括使用人造淚液和唾液替代品來(lái)緩解眼和口腔干燥癥狀,以及預(yù)防和控制感染,提高病人生活質(zhì)量。 1、眼睛護(hù)理:使用人造淚液(5%甲基纖維素)滴眼和改善環(huán)境(如使用加濕器)可以緩解眼干癥狀,減輕角膜損傷和不適,減少感染機(jī)會(huì)。 2、口腔護(hù)理:口干病人應(yīng)禁煙酒,避免使用抑制唾液腺分泌的抗膽堿能作用的藥物,如阿托品、山莨菪堿等。唾液腺的殘存功能可以用無(wú)糖膠母(口香糖)刺激提高其功能。注意口腔衛(wèi)生和做好口腔護(hù)理,餐后一定要用牙簽將食物殘?jiān)宄⑶谑,減少齲齒和口腔繼發(fā)感染。發(fā)生口腔潰瘍時(shí),可先用生理鹽水棉球擦洗局部,再用5%滅滴靈涂擦,避免使用龍膽紫,以免加重口腔干燥癥狀。對(duì)口腔繼發(fā)感染者,可采用制霉菌素等治療常見(jiàn)的含念珠菌感染;對(duì)唾液引流不暢發(fā)生化膿性腮腺炎者,應(yīng)及早使用抗生素,避免膿腫形成。 3、皮膚護(hù)理:對(duì)汗腺受累引起皮膚干燥、脫屑和瘙癢等,要少用或不用堿性肥皂,選用中性肥皂。勤換衣褲、被褥,保持皮膚干燥。有皮損者應(yīng)根據(jù)皮損情況予以清創(chuàng)換藥,如遇感染可適當(dāng)使用抗生素。有陰道干燥瘙癢、性交灼痛,應(yīng)注意陰部衛(wèi)生,可適當(dāng)使用潤(rùn)滑劑。 4、呼吸道護(hù)理:將室內(nèi)濕度控制在50%-60%,溫度保持在18℃-21℃,可以緩解呼吸道粘膜干燥所致干咳等癥狀,并可預(yù)防感染。對(duì)痰粘稠難以咳出的病人可做霧化吸入。必要時(shí)可加入抗生素和糜蛋白酶,以控制感染和促進(jìn)排痰。 5、心理護(hù)理:由于本病病程較長(zhǎng),病人往往情緒低落,因此在做好基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)做好病人的心理輔導(dǎo),改善其憂慮情緒,消除悲觀心理和精神負(fù)擔(dān),以積極態(tài)度對(duì)待疾病。此外對(duì)病人進(jìn)行健康教育也十分重要,倡導(dǎo)健康的生活和學(xué)習(xí)自我護(hù)理是提高病人生活質(zhì)量重要因素之一。 |