風(fēng)濕類風(fēng)濕的癥狀有哪些?
為了方便患者明白,下面我們著重從癥狀上來(lái)看下風(fēng)濕與類風(fēng)濕的差異,其區(qū)別主要如下:
一、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀:
類風(fēng)濕是一種以慢性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎,主要臨床表現(xiàn)的自身免疫性疾病。早期癥狀多為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、發(fā)僵、活動(dòng)不便,時(shí)輕時(shí)重,反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,常遺留骨關(guān)節(jié)強(qiáng)直畸形。類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。其癥狀主要如下:
1、早期癥狀:開始為少數(shù)關(guān)節(jié)的疼痛和關(guān)節(jié)晨僵,特別是以凌晨起床時(shí)為明顯,患者醒后感到雙手僵硬,活動(dòng)不利,穿衣持物都感困難。持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,于指、腕、肩、膝和腳趾關(guān)節(jié)常是首發(fā)部位,患者可伴有全身不適、疲勞,偶可有低熱或四肢肌肉酸痛。
2、晚期癥狀:隨著疾病的發(fā)展,累及的關(guān)節(jié)逐步增加,受累關(guān)節(jié)可出現(xiàn)明顯腫脹、疼痛、局部皮膚稍紅。膝、腕、踝關(guān)節(jié)可因滑膜炎炎癥滲出而腫脹,醫(yī)生檢查能發(fā)現(xiàn)有關(guān)節(jié)積液。之后出現(xiàn)局部關(guān)節(jié)強(qiáng)直、畸形或脫位以至關(guān)節(jié)的功能進(jìn)一步損害,此時(shí)患者可出現(xiàn)各種類型的關(guān)節(jié)畸形。同樣腕、肘、膝等關(guān)節(jié)面的腐蝕以致纖維化,關(guān)節(jié)可呈骨性強(qiáng)直,使關(guān)節(jié)伸展屈曲大大受限,終處于固定狀態(tài),造成患者殘廢,以致生活不能自理,必須依賴于他人的照顧。
二、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀:
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可侵犯心臟,引起風(fēng)濕性心臟病,并有發(fā)熱、皮下結(jié)節(jié)和皮疹等表現(xiàn),類風(fēng)濕因子陰性。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有兩個(gè)特點(diǎn):一是關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛明顯,不能活動(dòng),發(fā)病的部位常常是膝、髖、踝等下肢大關(guān)節(jié),其次是肩、肘、腕關(guān)節(jié),手足的小關(guān)節(jié)少見。血化驗(yàn)血沉加快,抗“O”滴度升高。其癥狀主要如下:
1、早期癥狀:關(guān)節(jié)腫痛。這種癥狀的出現(xiàn)帶給患者的病痛折磨是非常嚴(yán)重的,需要及時(shí)進(jìn)行診治,不然后果會(huì)愈發(fā)嚴(yán)重。它的表現(xiàn)特點(diǎn)是關(guān)節(jié)的疼痛程度常與關(guān)節(jié)腫脹輕重相關(guān),腫脹越明顯,疼痛越重。游走性與對(duì)稱性是風(fēng)濕患者關(guān)節(jié)疼痛癥狀的主要表現(xiàn)特點(diǎn),患者在風(fēng)濕發(fā)病早期關(guān)節(jié)的游走性比較明顯。游走性間隔期比較短,除早期游走性疼痛外,關(guān)節(jié)炎的游走經(jīng)常是對(duì)稱性的。
2、晚期癥狀:關(guān)節(jié)畸形或強(qiáng)直。產(chǎn)生了這個(gè)癥狀,風(fēng)濕患者的關(guān)節(jié)功能會(huì)逐漸的喪失,會(huì)導(dǎo)致患者痛不欲生。通常情況下,風(fēng)濕患者的關(guān)節(jié)隨著病情的不斷進(jìn)展會(huì)有活動(dòng)受限的癥狀特點(diǎn),當(dāng)病情進(jìn)一步惡化的時(shí)候就會(huì)由于炎癥關(guān)節(jié)周圍肌肉、韌帶及關(guān)節(jié)囊破環(huán),關(guān)節(jié)呈現(xiàn)某種特殊的變形,如鵝頸畸形等。
專家提示:據(jù)王懷慶教授稱,對(duì)于不能分辨出自己的癥狀屬于風(fēng)濕還是類風(fēng)濕的,必要的檢查是可以確診的。如類風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白等檢查項(xiàng)目。如果把各種癥狀和體征、好發(fā)部位、實(shí)驗(yàn)室檢查和X線所見綜合到一起,則能夠作出相當(dāng)可靠的診斷。 |