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通過(guò)多年研究，認(rèn)為多發(fā)性肌炎和皮肌炎屬于中醫(yī)學(xué)的"體臟痹癥"和"痿癥"范疇。突出特點(diǎn)表現(xiàn)為"肌痹"和"肌膚痹"，早期邪實(shí)偏重多為"痹癥"，后期虛實(shí)錯(cuò)雜也可表現(xiàn)為"痿癥"。其主要病因病機(jī)是素體稟賦不足，陰陽(yáng)氣血與五行生克制化失常，以致邪毒內(nèi)蘊(yùn)或內(nèi)外合邪，邪毒瘀痹肌膚與內(nèi)臟脈絡(luò)，臟腑又因之受損，故為邪痹虛損之證。其中邪毒痹血是致病的關(guān)鍵因素，因此確立清血解毒，通絡(luò)逐痹為主要治法貫穿始終，再根據(jù)病變的不同階段以及臟腑受損的寒熱虛實(shí)情況辨證論治。
純中藥制劑與中藥系列復(fù)方，該治法和方藥立足整體調(diào)節(jié)，一方面通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫網(wǎng)絡(luò)功能，糾正免疫異常，減少抗體和免疫復(fù)合物的產(chǎn)生，另一方面通過(guò)多層次多環(huán)節(jié)的治療作用消除已經(jīng)形成的抗體和免疫復(fù)合物，恢復(fù)血管與肌肉皮膚的正常結(jié)構(gòu)與功能，從而消除肌痛、肌無(wú)力、改善恢復(fù)肌肉萎縮、使皮膚恢復(fù)正常顏色。同時(shí)有效控制消化道，心肺等內(nèi)臟病變。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的臨床觀察和實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)，只要及時(shí)正規(guī)治療，中醫(yī)系統(tǒng)治療的患者，是可以完全康復(fù)的。
中醫(yī)治療的依據(jù)：
對(duì)于PM/DM的治療，西醫(yī)多采用激素和免疫抑制劑治療，副作用較多，療效又不甚顯著。在浩瀚的中醫(yī)典籍中，雖沒(méi)有對(duì)皮肌炎的專門論述和記載，但很多中醫(yī)文獻(xiàn)中卻記載和闡發(fā)了有關(guān)皮肌炎的相關(guān)癥狀和理論。
《內(nèi)經(jīng)》《素問(wèn).痿論》指觶?風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹，其風(fēng)氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹也"。邪氣留戀于筋骨，則疼痛難已；病久日深，營(yíng)衛(wèi)之行澀，皮膚不營(yíng)，則麻木不仁；病邪深入，內(nèi)傳于五臟六腑，則導(dǎo)致臟腑之痹。如"脈不通，煩則心下鼓，暴上氣而喘，嗌干善噫，厥氣上則恐"為心痹；"善脹，尻以代踵，脊以代頭"為腎痹等等。此外《痹論》還以邪氣所傷部位不同，分論皮痹、肌痹、脈痹、筋痹、骨痹等。
隋代醫(yī)家巢元方在所著《諸病源候論》一書中，對(duì)痹證病狀病因病機(jī)又進(jìn)一步進(jìn)行了闡述，他說(shuō)：“風(fēng)濕痹病三狀，或皮膚頑厚，或肌肉酸痛，…內(nèi)血?dú)馓搫t受風(fēng)濕，而成此病。久不瘥，入于經(jīng)絡(luò)，博于陽(yáng)經(jīng)，亦變令身體手足不隨。"《內(nèi)經(jīng)》《素問(wèn).痿論》是討論痿證的專篇，指出痿證的癥狀主要是肢體筋脈弛緩，手足痿軟無(wú)力的一種病證，以下肢不能隨意行走者較為多見(jiàn)。主要是由于邪熱灼傷陰液，筋脈失于濡養(yǎng)；或因濕熱浸淫筋脈肌肉，而弛縱不用；或因體虛久病，肝腎虧虛，精血不足，不能濡養(yǎng)肌肉筋骨，或瘀阻脈絡(luò)等因而成。
以上論述雖未提及多發(fā)性肌炎（PM）及皮肌炎（DM）的名稱，但從PM/DM的臨床表現(xiàn)和現(xiàn)代研究來(lái)看，這些理論確實(shí)包涵概括了PM/DM的臨床癥狀和病因病機(jī)。該病屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)的"皮痹"、"肌痹"和"痿證"范疇。其治療原則不外乎"各補(bǔ)其榮而通其俞，調(diào)其虛實(shí)，和其順逆"而已。在治療時(shí)必須標(biāo)本兼治，祛風(fēng)解毒，清熱除濕以治其標(biāo)，養(yǎng)血榮肌，活血華膚以治其本，從而使受損肌肉炎癥消除，使受損皮膚皮疹隱退，徹底治愈PM/DM。
根據(jù)"心主血脈"、"肝主筋"、"脾主肌肉四肢"、"肺主皮毛"、"腎主骨"的中醫(yī)理論。 在"榮肌華膚"治則的大前提下，還要分清寒熱虛實(shí)，認(rèn)真辨證施治。 |
