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（一）多發(fā)性肌炎（Ⅰ型）
　　1．急性型：急性起病，見于任何年齡。伴有高熱、頭痛、周身不適和嚴重肌無力，全身肌肉和關(guān)節(jié)疼痛，吞咽困難。常見顏面、眶周、肢體水腫，可伴肌紅蛋白尿。
　　2．亞急性及慢性型：可起病于任何年齡，全身性感染癥狀不常見，肌無力常自骨盆帶開始，逐漸累及肩胛帶、軀干及四肢近端肌群，引起上樓困難，抬頭不能；咽喉部和呼吸肌受累時則發(fā)生發(fā)音、吞咽障礙和呼吸困難。無力肌群常伴輕度肌肉萎縮，但兩者受累程度不成比例，即萎縮很輕而無力嚴重。心肌受累時可發(fā)生心電圖異常和心力衰竭，重者危及生命。少數(shù)可累及平滑肌，表現(xiàn)為膀胱和直腸括約肌功能障礙。腱反射減弱或活躍。病程早期受累肌肉還常有壓痛、觸痛和肌肉緊張。晚期可有肌攣縮（纖維性肌炎），肌肉和皮下組織鈣化，甚至肌肉骨化。本型病程波動，有自發(fā)加重和緩解，或呈慢性進行性，持續(xù)多年，在中年或老年婦女中更為多見。兒童及青年予后較好，偶見自行恢復(fù)者。
（二）多發(fā)性肌炎或皮肌炎伴有膠元性疾病（Ⅱ型）
　　包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮病、結(jié)節(jié)性動脈周圍炎、風(fēng)濕熱等。肌肉受累的形態(tài)和病程與Ⅰ型相似，但相當(dāng)多的病人面部可有蝶形分布的紅色皮疹，手部皮膚發(fā)緊、光亮并失去彈性（指端變硬），可有雷諾現(xiàn)象、皮下鈣化以及足跟、肘、指關(guān)節(jié)發(fā)生潰瘍等。偶可由類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的輕度關(guān)節(jié)改變發(fā)展成系統(tǒng)性紅斑狼瘡。有的病人可以皮膚癥狀或其它結(jié)締組織疾病為主要臨床表現(xiàn)，而肌肉病變極輕。

（三）多發(fā)性肌炎或皮肌炎伴惡性腫瘤（Ⅲ型）
　　本型有的肌肉癥狀早在腫瘤癥狀之前數(shù)月或數(shù)年已經(jīng)出現(xiàn)，有的則肌肉和腫瘤的癥狀和體征同時出現(xiàn)。40歲以上多發(fā)性肌炎患者伴發(fā)肺、前列腺、乳腺、卵巢、子宮、結(jié)腸、胃、胰、鼻咽部等惡性腫瘤；其它部位如膽囊、腮腺、扁桃體的惡性腫瘤以及淋巴瘤、何杰金氏病也有報道。