m.bmbvnhg.cn
在前面已經(jīng)提及,PM/DM的發(fā)病原因未明,目前人們大多認(rèn)為在某些遺傳易感個(gè)體中,由于免疫作用的介導(dǎo)和感染或非感染環(huán)境因素的誘發(fā),促發(fā)了本病。所以人們大多從以下三個(gè)方面對(duì)其發(fā)病機(jī)理進(jìn)行了探討: 1、遺傳因素; 大多數(shù)人認(rèn)為本病的發(fā)生可能與HLA遺傳等位基因有關(guān),最早有人研究發(fā)現(xiàn)在成人多發(fā)性肌炎(PM)患者HLA-B8的出現(xiàn)率較高,但以后的研究卻表明在兒童皮肌炎(DM)患者中,HLA-B8亦多見(jiàn)。在成人PM中白種人HLA-B8和HLA-DR3的出現(xiàn)率高,并且抗Jo-1抗體陽(yáng)性與HLA-D3、B8相關(guān),而在黑人患者中多見(jiàn)HLA-B7和HLA-DRw6,這些位點(diǎn)未見(jiàn)與成人DM存在相關(guān)性。 另外,PM/DM常伴發(fā)惡性腫瘤,兩者常同時(shí)或先后發(fā)生,在時(shí)間先后順序上并不象一種因果關(guān)系,而更象繼發(fā)于同一種疾病的兩種表現(xiàn)。因此人們很難確定是PM/DM誘發(fā)了腫瘤,還是腫瘤引起了PM/DM的發(fā)生。 |