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狼瘡腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡侵襲腎臟的結(jié)果。十有八九發(fā)生在中青年女性。部分患者有家族性發(fā)病傾向，有些患者經(jīng)紫外線照射、病毒感染或妊娠及分娩后身體免疫功能紊亂，產(chǎn)生了一系列自身抗體而導(dǎo)致該病的發(fā)生。其癥狀有三方面：
1．全身表現(xiàn)：間斷發(fā)熱；顴部紅斑，由于形狀似蝴蝶，又稱蝶形紅斑；無(wú)痛性口腔潰瘍；多個(gè)關(guān)節(jié)腫痛；發(fā)生癲癇或精神異常；手足遇冷變得蒼白，溫暖后轉(zhuǎn)為紫紅，繼之恢復(fù)常色，又稱雷諾氏現(xiàn)象。
2．腎臟表現(xiàn)：?jiǎn)渭冃匝蚧虻鞍啄颍谎�、蛋白尿伴浮腫、腰酸或高血壓，即腎炎樣表現(xiàn)；大量蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫，即腎病綜合征樣表現(xiàn)；血尿、蛋白尿伴腎功能急劇減退，呈急進(jìn)性腎炎表現(xiàn)；慢性腎功能衰竭表現(xiàn)。生活中可表現(xiàn)為其中一種情況。
3．化驗(yàn)異常：血常規(guī)出現(xiàn)白細(xì)胞減少（ < 4.0×109/L），或貧血，或血小板減少（ <100× 109/L）；血沉快；補(bǔ)體 C3低；抗核抗體及自身抗體陽(yáng)性。腎活檢不僅有助于確診狼瘡腎炎，更能明確腎臟受損的嚴(yán)重程度，有利于判斷病情和正確的治療。
狼瘡腎炎癥狀有時(shí)并不典型，僅有腎臟異常時(shí)，常被誤診為腎炎、腎病綜合征或慢性腎衰，錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)，病情不能得到及時(shí)改善，帶來(lái)尿毒癥、心衰或敗血癥等不良后果。因此早期診斷和早期治療非常重要。對(duì)于女性腎病患者應(yīng)自查是否存在上述全身癥狀，如果存在，應(yīng)進(jìn)一步做相應(yīng)的化驗(yàn)檢查。 |
