霉菌性陰道炎或念珠菌性陰道炎即外陰陰道假絲念珠菌病(VVC)，是由念珠菌引起的一種常見多發(fā)的外陰陰道炎癥性疾病。白色念珠菌為條件致病菌，10%～20%的非孕婦女及30%的孕婦陰道中有此菌寄生，但菌量少，不引起癥狀。只有當(dāng)全身及陰道局部免疫能力下降，尤其是局部細(xì)胞免疫力下降，白色念珠菌大量繁殖，才會引發(fā)陰道炎癥狀。別稱念珠菌性陰道炎就診科室婦科常見病因白色念珠菌感染常見癥狀外陰瘙癢，甚至潰爛疼痛,白帶量多，呈凝乳樣疾病概況科普文章 (29) 目錄1 病因2 臨床表現(xiàn)3 檢查4 診斷5 治療6 預(yù)后7 預(yù)防基本信息別 稱念珠菌性陰道炎就診科室婦科常見病因白色念珠菌感染常見癥狀外陰瘙癢，甚至潰爛疼痛,白帶量多，呈凝乳樣病因念珠菌是一種真菌，通常引起陰道炎的是念珠菌中的白色念珠菌。念珠菌對熱的抵抗力不強，加熱至60℃1小時后即可死亡。但對干燥、日光、紫外線及化學(xué)制劑等抵抗力較強。臨床表現(xiàn)念珠菌性陰道炎的典型癥狀是外陰瘙癢，且瘙癢癥狀時輕時重，時發(fā)時止，瘙癢嚴(yán)重時坐臥不寧，寢食難安，炎癥較重時還可能出現(xiàn)排尿痛、性交痛等。白帶增多是本病的另一主要癥狀，白帶一般很稠，呈豆渣樣或乳凝塊狀。檢查婦科檢查白帶呈白色稠厚豆腐渣樣;陰道黏膜紅腫，嚴(yán)重的形成淺潰瘍少許陰道。分泌物放于10%KOH玻片上，在顯微鏡下找到菌絲。若有癥狀而多次鏡檢為陰性，可用培養(yǎng)法進行培養(yǎng)。診斷1.外陰奇癢，白帶呈白色稠厚豆腐渣樣;2.陰道黏膜紅腫，嚴(yán)重的形成淺潰瘍;3.陰道分泌物中找到白色念珠菌�？扇∩僭S陰道分泌物，放于10%KOH或生理鹽水玻片上，混勻后在顯微鏡下找到菌絲，即可確診。用10%KOH可溶解其他細(xì)胞成分，檢出率陽性率為70%～80%。若有癥狀而多次鏡檢為陰性，可用培養(yǎng)法進行培養(yǎng)確診。治療對單純性外陰陰道念珠菌病選擇局部用藥為主，一般用藥后2-3日癥狀減輕或消失。克霉唑陰道栓，隔3日用，共2次。關(guān)于復(fù)雜性外陰陰道念珠菌病的治療，選擇的藥物基本同單純性外陰陰道念珠菌病，無論局部用藥或全身用藥，均應(yīng)適當(dāng)延長治療時間。妊娠期外陰陰道念珠菌病的治療原則為：治療時必須考慮的首要問題是藥物對胎兒有無損害;治療以局部用藥為主，不予全身用藥;僅限于有癥狀和體征的孕婦。預(yù)后一般預(yù)后好，有效率80%～90%。復(fù)雜性外陰陰道念珠菌病易復(fù)發(fā)。預(yù)防1.鍛煉身體，均衡飲食，不過食含糖量高的食品。2.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。合理穿衣。3.使用公共廁所時盡量避免坐式馬桶;提倡淋浴。不過度講究衛(wèi)生。4.不濫用抗生素。5.積極治療糖尿病。6.藥物避孕的婦女如果反復(fù)發(fā)生念珠菌性陰道炎，應(yīng)停用避孕藥，改用其他方法避孕。