尿道損傷可導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥,早期并發(fā)癥主要為創(chuàng)傷性和出血性休克,長(zhǎng)時(shí)間休克還可能導(dǎo)致腎衰和心衰,尿道感染為另一早期嚴(yán)重并發(fā)癥,局部組織損傷及尿外滲感染可導(dǎo)致局部化膿、盆腔膿腫、恥骨骨髓炎,嚴(yán)重者可發(fā)生敗血癥。預(yù)防尿道感染應(yīng)做到:
1、尿道會(huì)師術(shù)及吻合術(shù)后管道多,保持各種管道通暢,加強(qiáng)導(dǎo)管沖洗及尿道口護(hù)理,使用有效抗生素,使感染都得到有效控制。
2、為了預(yù)防尿外滲所致局部感染,可從引流管注入甲硝唑或過(guò)氧化氫進(jìn)行沖洗,引流袋應(yīng)每天更換,如出血不多,引流液減少,可在術(shù)后48 ~72小時(shí)拔出引流管。
3、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,各管道要保持無(wú)菌,各種引流管及引流袋不得高于傷口,防止引流液及尿液倒流而引起逆行感染。膀胱造瘺傷口及引流傷口要每天換藥消毒,敷料浸濕要及時(shí)更換,保持傷口周?chē)つw干燥。
4、在日常生活中也應(yīng)注意做到,注意個(gè)人衛(wèi)生,如不穿緊身內(nèi)褲,勤換內(nèi)褲,每天洗臀部,女孩子要養(yǎng)成從前向后洗的習(xí)慣,嬰兒每次大便后要清洗臀部。 |