丙肝在所有肝病中最具有其隱秘性。在患者感染丙肝病毒的初期,異常癥狀并不明顯,這讓人非常容易忽視丙肝疾病。往往當(dāng)丙肝病情嚴(yán)重時(shí)才引起重視,但多數(shù)患者已錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)機(jī)。
由于目前健康體檢中沒(méi)有“檢測(cè)丙肝”這一項(xiàng),很少有人注意到丙肝,這些主觀因素加上客觀因素(其隱匿性),導(dǎo)致了相當(dāng)部分丙型肝炎患者得不到正確、徹底的認(rèn)識(shí)與治療,最終導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化、肝癌及肝衰竭的發(fā)生。
另一方面,如果患者不知自己已經(jīng)得了病,還很有可能傳染給其他人。
有的人被感染后,要20年甚至30年后才有癥狀,也有可能一生也沒(méi)有病發(fā),但丙肝病毒對(duì)肝臟細(xì)胞的破壞卻一直悄悄持續(xù)著,這也是丙肝被稱(chēng)為是“沉默的殺手”的原因。嚴(yán)格消毒不容忽視。和經(jīng)血液傳播相比,日常生活接觸而感染的幾率非常低。但是,用過(guò)未經(jīng)嚴(yán)格消毒的器具進(jìn)行治療、文身、穿耳孔等皮膚黏膜創(chuàng)傷性操作的人,都有可能感染丙肝。尤其是街頭不正規(guī)的穿耳孔,其消毒狀況很不樂(lè)觀。
接受未經(jīng)嚴(yán)格消毒的文身針頭以后,若其攜帶丙肝病毒,病毒經(jīng)過(guò)血液然后進(jìn)入肝臟,從而可以造成病情惡化。因此通過(guò)文身感染上丙型肝炎的人通常不會(huì)出現(xiàn)明顯的肝炎感染癥狀,從而貽誤了治療的時(shí)機(jī)。
在臨床中所接觸的丙肝患者中,其感染途徑50%至70%為血液傳播,如曾有過(guò)輸血史、做過(guò)血液透析、器官移植或者是血制品使用者等。有資料表明,在1990年以前接受輸血的人丙肝病發(fā)率較高。
凡刺入性損傷、性接觸、吸毒均可能造成丙肝病毒的傳播。研究表明,丙型肝炎發(fā)病與性接觸尤其與接觸多個(gè)性伙伴明顯相關(guān)。此外,還有少數(shù)散發(fā)性丙型肝炎病人,無(wú)經(jīng)血或腸道感染史,這表示丙肝病毒還有其他傳播途徑。
此外,在丙肝的感染人群中,呈男性感染率比女性要高的發(fā)展趨勢(shì)。 丙肝治療貴在堅(jiān)持凡接受輸血及血制品者、吸毒者、有不正當(dāng)性行為者、丙肝孕婦所生嬰兒等,均是丙型肝炎的易感人群。高危人群到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行簡(jiǎn)單的丙肝抗體檢測(cè),一小時(shí)就可知道自己有無(wú)感染丙肝病毒。由于目前針對(duì)丙肝尚無(wú)有效疫苗,除了接受丙肝測(cè)定外,自身的保護(hù)措施更為重要。如慎用血液制品,盡量避免輸血等等。
盡管丙肝在臨床上治療起來(lái)比較麻煩,時(shí)間比較長(zhǎng),但如果能及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)進(jìn)行治療,部分患者基本上可以治愈。許多患者誤以為只要轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常,就無(wú)須繼續(xù)治療。但轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常并不表明體內(nèi)的丙肝病毒已經(jīng)徹底清除,為此,一定要繼續(xù)堅(jiān)持規(guī)范的治療。 |