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盆壁及盆筋膜-盆膈


日期: 2006 - 05 - 19   作者:   來源: 天天健康網(wǎng)   責(zé)編: Joymin   閱讀次數(shù):
本文摘要:

  盆膈

  盆膈pelvic diaphragm又稱盆底,由肛提肌、尾骨肌及覆蓋于兩肌上、下面的盆膈上筋膜和盆膈下筋膜所構(gòu)成。盆膈封閉骨盆下口的大部分,僅在其前方兩側(cè)肛提肌的前內(nèi)緣之間留有一狹窄裂隙,稱盆膈裂孔。其下方由尿生殖膈封閉,男性有尿道通過,女性有尿道和陰道通過。盆膈后部有肛管通過。

  盆膈封閉骨盆下口,具有支持和固定盆內(nèi)臟器的作用,并與排便、分娩等有關(guān)。

  1、肛提肌levator ani 扁而薄,左、右聯(lián)合成漏斗狀,按其纖維起止及排列不同,又可分為四部分,由前內(nèi)向后外,依次敘述如下。

  (1)恥骨陰道。行詾榍傲邢偬峒。壕觾(nèi)側(cè)部,起自恥骨盆面和肛提肌腱弓的前份,肌纖維沿尿道及陰道兩側(cè)排列,并與尿道壁和陰道壁的肌層交織,然后同對(duì)側(cè)的肌纖維構(gòu)成“U”形袢圍繞陰道,其作用是協(xié)助縮小陰道。在男性,此肌纖維經(jīng)前列腺尖的兩側(cè),向后止于會(huì)陰中心腱,其作用是懸吊固定前列腺,故又稱前列腺提肌。

 。2)恥骨直腸。壕又虚g部,起自恥骨盆面和肛提肌腱弓的前份,肌纖維向后止于肛管側(cè)壁、后壁及會(huì)陰中心腱。在直腸肛管移行處,兩側(cè)束構(gòu)成“U”形袢,是肛直腸環(huán)的主要組成部分。施行肛瘺手術(shù)時(shí),切勿傷及此肌束,以免引起大便失禁。

 。3)恥尾肌:居外側(cè)部,起自恥骨盆面及肛提肌腱弓的中份,止于骶、尾骨側(cè)緣及肛尾韌帶。

 。4)髂尾。壕雍笸鈧(cè)部,起自肛提肌腱弓的后份和坐骨棘盆面,止于尾骨側(cè)緣及肛尾韌帶(圖2)。

                                                      
                                                                                                    圖2 盆底肌

  

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