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• 狀腺癌:占 7 . 86 %,癌組織呈粗細(xì)不等的乳頭狀結(jié)構(gòu),乳頭中央為中心索。根據(jù)生長(zhǎng)方式又可分為兩種類型,一為腺癌組織向粘膜表面生長(zhǎng)呈絨毛狀;另一種則為腫瘤深部腺腔擴(kuò)大呈囊狀,囊內(nèi)呈乳頭狀增生。乳頭狀腺癌預(yù)后較好。
• 管狀腺癌:占 67 . 22 %,癌組織呈管狀結(jié)構(gòu),根據(jù)分化程度,分為三級(jí),①高分化腺癌,癌組織由大小不一的腺管構(gòu)成,癌細(xì)胞分化較好,呈柱狀或高柱狀,排列整齊。②中分化腺癌,癌細(xì)胞分化差,大小不甚一致、呈假?gòu)?fù)層,細(xì)胞核大,排列不整齊,常直達(dá)胞漿頂端。③低分化腺癌,癌組織中僅見少量不規(guī)則腺管樣結(jié)構(gòu),癌細(xì)胞分化差,多形性,大小不一。核大,胞漿少,容易找到核分裂?尚纬刹灰(guī)則的細(xì)胞條索和癌巢。
• 粘液腺癌:此型癌腫組織中出現(xiàn)大量粘液為特征。粘液成分占全部癌組織的 60 %以上時(shí),方能診斷為粘液腺癌。以此為診斷標(biāo)準(zhǔn),粘液腺癌占結(jié)直腸腺癌的 10 %~ 20 %。
• 未分化癌:腫瘤內(nèi)癌細(xì)胞彌漫成片,或呈團(tuán)塊狀,不形成腺管狀或其他組織結(jié)構(gòu)。
• 腺鱗癌:腺癌與鱗癌見于同一腫瘤內(nèi),兩種成分充分混合。
• 小細(xì)胞癌:癌細(xì)胞體積小,稍大于淋巴細(xì)胞。癌細(xì)胞常呈緊密鑲嵌狀排列,胞漿少。
• 癌細(xì)胞呈典型的鱗癌結(jié)構(gòu),多為中度至低度分化。偶爾找見角化現(xiàn)象和細(xì)胞間橋。多位于肛管。
8 、胞大小、形態(tài)、染色較均勻一致,典型的類癌細(xì)胞呈多邊形,胞漿中等,核圓,染色不深,常見巢團(tuán)狀緞帶狀、腺泡狀等多種結(jié)構(gòu)。 |