1.直腸癌誤診率較高,該病早期癥狀無特殊明顯表現(xiàn),一些癥狀極似腸道疾病,誤診為痔﹑菌痢﹑腸炎﹑肛裂﹑直腸息肉﹑前列腺疾病,誤診率為86.1%,誤診時間為1個月到2年。 2.直腸息肉惡變和不良飲食習(xí)慣是直腸癌發(fā)病的主要原因。 3.便血﹑膿血便﹑大便習(xí)慣改變是直腸癌的主要臨床表現(xiàn)。 4.直腸癌手術(shù)切除率較高,手術(shù)方法成熟,早期病人5年生存率70%~90%,然手術(shù)僅是成功治療第一步,術(shù)后綜合抗癌治療乃治療的關(guān)鍵。 5.直腸癌常常出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)和肝轉(zhuǎn)移,定期作肝臟B超和局部檢查必不可少,有效防止局部復(fù)發(fā)和肝轉(zhuǎn)移是術(shù)后治療重點(diǎn)。 6.直腸癌預(yù)后的因素頗多,一般來講,患者年齡越小預(yù)后越差,腫瘤位于直腸下段比上段預(yù)后較差,血清CEA較高患者比較低患者要差,腫瘤侵及腸外比局限腸內(nèi)預(yù)后要差,研究還表明術(shù)后長期使用活性植物抗癌藥可明顯延長患者生存期。 7.直腸癌放化療效果較差,應(yīng)嚴(yán)格掌握放化療適應(yīng)癥,防止過度化療和不恰當(dāng)放療。 8.直腸癌侵及腸外組織可出現(xiàn)下墜感,侵及膀胱可出現(xiàn)排尿困難,侵及盆腔神經(jīng)叢可出現(xiàn)明顯的會陰部疼痛,對直腸癌患者制定治療方案時應(yīng)詳盡了解病情,充分考慮諸多因素。 9.建議術(shù)后患者每隔三個月查一次腹腔B超,每隔半年做全身全面檢查,包括肝﹑肺﹑腎﹑骨,日常注意觀察大小便及下腹部,如有不適及時和主管醫(yī)生聯(lián)系。 10.早期發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)綜合治療大部分患者病情可得到有效控制,部分患者可獲得臨床治愈,二三十年前曾患過直腸癌后徹底康復(fù)的患者人數(shù)并不少見。 11.對假肛門及造瘺術(shù)后的病人應(yīng)做好鼓勵工作,保持局部清潔防止感染,逐漸培養(yǎng)排便習(xí)慣 |