因關節(jié)骨折或損傷造成關節(jié)腫脹、疼痛、滑膜炎、活動受限及關節(jié)骨質增生等現(xiàn)象稱為創(chuàng)傷性關節(jié)炎。創(chuàng)傷性關節(jié)炎引起的骨質增生見于關節(jié)骨折的晚期。預防此種骨質增生的關鍵是要正確治療和處理關節(jié)骨折,去除發(fā)生骨質增生的條件。
(1)做好骨折的解剖復位。對于關節(jié)骨折,尤其是持重關節(jié)(如膝關節(jié)、踝關節(jié)等)的骨折,要認真進行復位和固定,決不能馬虎。有時雖然骨折塊大部分已復位,但仍有少部分未完全復位,這時應重新復位,直到滿意為止。對于手法復位不能達到解剖復位標準者,要考慮手術切開復位和固定,有時關節(jié)面微小的不平整就會造成骨質增生。
(2)嚴格固定。關節(jié)骨折復位后,要根據(jù)實際情況選擇適當?shù)墓潭ǚ绞阶龊霉潭,防?a target=_blank>骨折塊再次移位。固定方法包括內固定和外固定。
(3)功能鍛煉。關節(jié)骨折復位、固定后,要動靜結合地進行關節(jié)功能鍛煉,減少關節(jié)的腫脹滲出和粘連。另外,適當?shù)年P節(jié)活動對于關節(jié)軟骨面還起磨合作用,使軟骨面更加平整和光滑,使之不容易出現(xiàn)骨質增生現(xiàn)象。關節(jié)活動應在醫(yī)生的指導下進行,以免產生不良后果。 |