近幾年,骨質(zhì)增生已經(jīng)延續(xù)蔓延,成為很多中老年人所擔(dān)心的重要疾病之一,一般情況下,他會(huì)引起很劇烈的疼痛,嚴(yán)重時(shí),會(huì)導(dǎo)致患者癱瘓。
一、骨質(zhì)增生的癥狀表現(xiàn)
骨質(zhì)增生也稱為增生性骨關(guān)節(jié)病,是指人體關(guān)節(jié)的軟骨、脊柱的椎體邊緣,以及關(guān)節(jié)面和骨突處的骨小梁增多和骨密度增高。隨著年齡增長,人的脊柱和關(guān)節(jié)周圍的肌肉、韌帶等組織會(huì)發(fā)生退行性改變;平時(shí)活動(dòng)中,由于外力作用導(dǎo)致關(guān)節(jié)骨骼結(jié)構(gòu)受損。機(jī)體為了恢復(fù)新的平衡狀態(tài),會(huì)出現(xiàn)代償性軟骨增長,俗稱“骨刺”,又稱肥大性關(guān)節(jié)炎或退化性關(guān)節(jié)炎。
骨質(zhì)增生癥狀包括局部關(guān)節(jié)持續(xù)性鈍痛或突然刺痛。會(huì)引起頭暈、頭痛、失眠;手腳發(fā)麻、發(fā)涼,走路時(shí)感覺有摩擦聲、活動(dòng)不便等。
一般來說,重體力勞動(dòng)者、運(yùn)動(dòng)員發(fā)病更早一些;颊叩墓顷P(guān)節(jié)在骨刺的刺激下,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇,如果骨刺長在頸椎、腰椎等部位,還會(huì)壓迫脊髓或脊神經(jīng),病人感到肢體麻木、眩暈、頭痛、視力下降。個(gè)別嚴(yán)重者會(huì)部分或全部喪失勞動(dòng)能力,生活不能自理。骨質(zhì)增生發(fā)生在雙膝關(guān)節(jié)者,下肢活動(dòng)會(huì)受限,蹲下、站起會(huì)很困難。
1、頸椎骨質(zhì)增生臨床表現(xiàn):
頸項(xiàng)部有強(qiáng)硬的感覺、活動(dòng)受限、頸部活動(dòng)時(shí)有彈響聲,疼痛常向肩部和上肢放射,手和手指有麻木、觸電樣感覺,可因頸部活動(dòng)而加重。不同的病變累及不同的部位,會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀,晚期可導(dǎo)致癱瘓。頸椎骨質(zhì)增生嚴(yán)重者還會(huì)引起頸椎病性高血壓、心腦血管疾病、胃炎、心絞痛、吞咽困難等。
2、腰椎骨質(zhì)增生臨床表現(xiàn):
好發(fā)部位,以腰三、腰四最為常見。臨床上常出現(xiàn)腰椎及腰部軟組織酸痛、脹痛、僵硬與疲乏感,甚至彎腰受限。如鄰近的神經(jīng)根受壓,可引起相應(yīng)的癥狀,出現(xiàn)局部疼痛、發(fā)僵、后根神經(jīng)痛、麻木等。如壓迫坐骨神經(jīng)可引起坐骨神經(jīng)炎,出現(xiàn)患肢劇烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整個(gè)下肢放射。
3、膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生臨床表現(xiàn):
初期,起病緩慢者膝關(guān)節(jié)疼痛不嚴(yán)重,有可持續(xù)性隱痛,氣溫降低時(shí)疼痛加重,與氣候變化有關(guān),晨起后開始活動(dòng),長時(shí)間行走,劇烈運(yùn)動(dòng)或久坐起立開始走時(shí)膝關(guān)節(jié)疼痛僵硬,稍活動(dòng)后好轉(zhuǎn),上、下樓困難,下樓時(shí)膝關(guān)節(jié)發(fā)軟,易摔倒。蹲起時(shí)疼痛,僵硬,嚴(yán)重時(shí),關(guān)節(jié)酸痛脹痛,跛行走,合并風(fēng)濕病者關(guān)節(jié)紅腫,畸形,功能受限,伸屈活動(dòng)有彈響聲,部分患者可見關(guān)節(jié)積液,局部有明顯腫脹、壓縮現(xiàn)象。
二、骨質(zhì)增生的預(yù)防
引起骨質(zhì)增生的原因有很多,其中最常見的原因是骨骼退行性病變引起的骨質(zhì)增生。這種骨質(zhì)增生與人體的衰老有關(guān)、是人體內(nèi)生理變化的表現(xiàn),從本質(zhì)上講是不能預(yù)防的。但是通過各種措施,人們又完全可使這種骨質(zhì)增生的程度減輕,或使骨質(zhì)增生出現(xiàn)的時(shí)間延遲,癥狀相對減輕,從這個(gè)意義上講,骨質(zhì)增生又是可以預(yù)防的,骨質(zhì)增生的預(yù)防要注意以下五個(gè)方面:
(1)避免長期劇烈運(yùn)動(dòng):長期過度劇烈的運(yùn)動(dòng)是誘發(fā)骨質(zhì)增生的基本原因之一,長期劇烈運(yùn)動(dòng)可使骨骼及周圍軟組織過度地受力牽拉,造成局部軟組織的損傷和骨骼上的受力不均勻,從而導(dǎo)致骨質(zhì)增生。
(2)適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉:避免長期劇烈運(yùn)動(dòng)并不是不運(yùn)動(dòng),恰恰相反,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉是預(yù)防骨質(zhì)增生的好方法之一,因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨的營養(yǎng)來自與關(guān)節(jié)液,而關(guān)節(jié)液只有靠“擠壓”才能夠進(jìn)入軟骨,促使軟骨的新陳代謝。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)特別是關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),可增加關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力有利于關(guān)節(jié)液向軟骨的滲透,減輕關(guān)節(jié)軟骨的退行性改變,從而減輕或預(yù)防骨質(zhì)增生,尤其是關(guān)節(jié)軟骨的增生和退行性改變。
(3)過于肥胖者要適當(dāng)?shù)目刂骑嬍常鹤⒁庹{(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少熱能的攝入,將體重控制在適當(dāng)?shù)姆秶鷥?nèi),以減輕膝關(guān)節(jié)上的壓力和磨損程度。
(4)老年可適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D等與骨代謝關(guān)系密切的藥物,同時(shí)從事適度的體育鍛煉,以減慢骨組織的衰老和退行性病變過程。
(5睡覺時(shí)避免枕頭過高:人的脊柱由頸椎、胸椎、腰椎、骶椎及尾骨組成。如果睡覺時(shí)枕頭過高,就會(huì)人為的造成頸椎生理彎曲度變直,各節(jié)頸椎失去正常的位置,同時(shí)還會(huì)使周圍的韌帶及軟組織受力不均勻,使頸椎骨質(zhì)代償性增生,導(dǎo)致頸神經(jīng)根受擠壓,產(chǎn)生頸椎病的各種癥狀,所以中老年人睡覺應(yīng)避免枕頭過高。
1、預(yù)防和保護(hù)膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的六大辦法
、 膝關(guān)節(jié)病除外傷、風(fēng)寒、腰部疾病波及之外,還與人體常年勞累及體重的壓力密切相關(guān)。體重在八十公斤時(shí),雙膝關(guān)節(jié)所要承受的重量達(dá)六十公斤,占人體重量總數(shù)的百分之八十以上,發(fā)病率在10:1左右,超負(fù)荷的體重易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶、肌腱、筋膜等軟組織的損傷.形成骨質(zhì)變尖,使膝關(guān)節(jié)腔產(chǎn)生無菌性炎癥,局部充血瘀腫疼痛。
、 每天早晚堅(jiān)持參加運(yùn)動(dòng),按摩膝部各,見熱即可,蹲立要由慢到快,腳部站穩(wěn)雙手放在膝蓋上,順其自然,每次10~30次。晚間蹲立運(yùn)動(dòng)可以消除疲勞,使膝關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌腱、筋膜得以松馳。已患有增生,蹲立受限的病人,應(yīng)暫停參加運(yùn)動(dòng)。
③ 避免膝關(guān)節(jié)過度活動(dòng)及勞損,特別是雙下肢劇烈運(yùn)動(dòng)者(如舞蹈演員、運(yùn)動(dòng)員、搬運(yùn)工等)更要注意勞逸結(jié)合,防止因過度用力造成組織損傷,否則,隨著年齡的增長,很容易出現(xiàn)骨質(zhì)增生現(xiàn)象。
、 膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨折時(shí),要及時(shí)去醫(yī)院診治,盡可能使骨折端達(dá)到解剖復(fù)位的要求。如果復(fù)位不滿意,應(yīng)及時(shí)采取手術(shù)治療。
、 過于肥胖者,過重的體重會(huì)加速關(guān)節(jié)軟骨的磨損,使關(guān)節(jié)軟骨面上的壓力不均勻,造成骨質(zhì)增生。因此對于體重超標(biāo)的人,要適當(dāng)控制飲食,注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少熱量的攝入,將體重控制在適當(dāng)?shù)姆秶畠?nèi),減輕關(guān)節(jié)上的壓力和磨損程度,從而預(yù)防脊柱和關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生。
、 老年人可以適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)、維生素D等與骨代謝關(guān)節(jié)密切的藥物,同時(shí)從事適度的體育鍛煉,以減慢骨組織的衰老和退行性改變進(jìn)程。
2、預(yù)防和保護(hù)頸椎骨質(zhì)增生
、俦苊忸i椎損傷。人的頸椎處于不斷的運(yùn)動(dòng)之中,因而損傷的機(jī)會(huì)也比較多。頸椎損傷后組織會(huì)出現(xiàn)血腫、韌帶損傷、間盤損傷等病理過程,從而導(dǎo)致頸椎部位的骨質(zhì)增生。為了防止頸部損傷,人們在勞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)等劇烈活動(dòng)前,要充分作好準(zhǔn)備活動(dòng),使頸部的關(guān)節(jié)、韌帶、肌肉充分放松,以防損傷。
②注意工作、學(xué)習(xí)時(shí)的姿勢。對于從事辦公室和案頭工作的人來講,由于長時(shí)間低頭,使頸部肌肉處于非正常的受力狀態(tài),容易造成頸部軟組織的勞損和損傷。同時(shí),人在屈頸低頭時(shí),頸椎椎體前緣相互靠近,產(chǎn)生組織的摩擦或碰撞,造成頸椎的骨質(zhì)增生。為了預(yù)防頸椎的骨質(zhì)增生,應(yīng)注意工作時(shí)的姿勢,保持胸部挺直,頭部略向前傾。為了避免頸部過于屈曲,可以適當(dāng)將座椅調(diào)低,或?qū)⒆雷舆m當(dāng)墊高。
③加強(qiáng)頸部功能鍛煉。通過頸部的功能鍛煉,可以緩解肌肉和韌帶的緊張和痙攣。同時(shí),頸部肌肉力量的加強(qiáng),也有利于頸椎的穩(wěn)定。因?yàn),頸椎的不穩(wěn)定是頸椎骨質(zhì)增生的原因之一。
、茏⒁夂侠淼娘嬍。祖國醫(yī)學(xué)對飲食和骨代謝的關(guān)系有長期的觀察,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。人們認(rèn)識(shí)到胡桃、生地、黑芝麻等食物具有補(bǔ)腎益髓的功效,合理服用,可以起到強(qiáng)筋壯骨,預(yù)防和延緩骨質(zhì)增生的作用。
3、預(yù)防和保護(hù)腰椎骨質(zhì)增生
腰椎骨質(zhì)增生是一種常見的腰椎病,腰椎骨質(zhì)增生的形成不是偶然的,它是一個(gè)長期的形成過程,這與我們的日常生活習(xí)慣和工作有關(guān)系,所以,對于腰椎骨質(zhì)增生,我們是可以預(yù)防的,骨科醫(yī)生指出,可以通過以下幾點(diǎn)進(jìn)行預(yù)防:
、俳∩磉\(yùn)動(dòng):腰椎骨質(zhì)增生的預(yù)防主要是堅(jiān)持長期的各種健身運(yùn)動(dòng),這對防止中老年骨質(zhì)疏松癥和骨質(zhì)增生癥是十分有益的,運(yùn)動(dòng)方式有:散步、健身操、太極拳、太極劍、長跑等。
、诒=“茨Γ菏且环N保健性的自我按摩運(yùn)動(dòng),可采用坐位或站位,用雙手掌及各指自上而下在腰部進(jìn)行按摩,力量由輕而重,直至局部發(fā)熱,再用雙手推拿腰部2~3分鐘,以促進(jìn)腰部的血液循環(huán),緩解肌肉的僵硬和緊張。
③保持良好的站立姿勢:站立時(shí)正確的姿勢應(yīng)是:雙膝關(guān)節(jié)微屈,臀大肌輕度收縮,自然收縮腹肌,腰椎輕度變直,減少腰骶角,增加脊柱支撐力,預(yù)防腰椎間盤的損傷。
、鼙3至己玫淖唬洪L期采取坐位工作與學(xué)習(xí)者,應(yīng)選擇可調(diào)式靠背椅使坐位時(shí)腰部有所依靠,減輕腰部負(fù)擔(dān),連續(xù)坐位姿勢超過1小時(shí)者,應(yīng)起立活動(dòng)一下腰部,防止腰部的肌肉勞損,小關(guān)節(jié)移位,椎間盤損傷。
、葸x擇良好的睡床:人的一生有1/3的時(shí)間是在床上度過的,因此選擇一張良好的床是非常重要拓的。建議睡硬、半硬床,不主張選擇軟鋼絲床,人體仰臥時(shí)軟床可使腰椎的生理曲度發(fā)生改變,側(cè)臥時(shí)脊柱側(cè)彎,從而增加腰椎骨質(zhì)增生癥的患病機(jī)率。
、逌p少腰部受傷、受潮。
三、骨質(zhì)增生患者的生活護(hù)理
骨質(zhì)增生患者應(yīng)均衡飲食,多攝取富含抗氧化劑的食物如芒果,木瓜,甜瓜,葡萄,橘子,鳳梨,香蕉,草莓,番茄,包心菜,馬鈴薯等含有豐富的維他命,而生物類黃酮可以預(yù)防自由基的破壞,減緩發(fā)炎反應(yīng),加速運(yùn)動(dòng)傷害的復(fù)原及強(qiáng)化膠質(zhì)的形成。
骨質(zhì)增生患者應(yīng)節(jié)制飲食,保持適當(dāng)?shù)捏w重,避免肥胖。臨床發(fā)現(xiàn)肥胖患者一般骨質(zhì)增生發(fā)生在膝關(guān)節(jié),比相似病情而體重標(biāo)準(zhǔn)者的治療時(shí)間要長,恢復(fù)要慢。原因很簡單,就是肥胖患者自身的體重加重了膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),關(guān)節(jié)的磨損與傷害也就更大。所以均衡飲食,保持體重是防止骨質(zhì)增生的重要環(huán)節(jié)。 |