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頸椎病的手術(shù)治療介紹


日期:2017-05-02 14:53:02   作者:   來源:   責(zé)編:   閱讀次數(shù):
本文摘要:

  頸椎病是生活中非常常見的一種慢性病,長(zhǎng)期低頭伏案工作更容易引起頸椎病的發(fā)生。如果頸椎病病情嚴(yán)重的話,還可能引起氣血不暢,頭暈耳鳴等癥狀,還有可能導(dǎo)致患者半身癱瘓。因此對(duì)于這種疾病我們不能加以輕視。如果一不小心患上頸椎病這種疾病,更要及時(shí)進(jìn)行治療。

  頸椎病的手術(shù)治療:

  對(duì)頸椎病這種疾病診斷明確,神經(jīng)根壓迫癥狀嚴(yán)重,保守治療后癥狀無明顯好轉(zhuǎn)者應(yīng)采取手術(shù)治療,而對(duì)于脊髓型頸椎病患者,即主要表現(xiàn)為雙下肢走路無力、行走不穩(wěn)等癥狀的患者,則應(yīng)盡早實(shí)行手術(shù)治療,以獲得良好的恢復(fù)效果,因這類患者的治療效果與神經(jīng)壓迫時(shí)間長(zhǎng)短有密切關(guān)系。而對(duì)于椎動(dòng)脈和交感神經(jīng)興奮型的患者,手術(shù)效果相對(duì)來說就不太確切。無論哪種類型的患者,均需要由主管醫(yī)生綜合考慮患者各方面情況,并與患者和家屬充分溝通后,才能選擇適宜的手術(shù)方式。

  主要手術(shù)方法有以下幾種:

  1、頸前路手術(shù):即從脖子前方進(jìn)行的手術(shù),目前大部分頸前路手術(shù)都是微創(chuàng)技術(shù),手術(shù)切口小,術(shù)后恢復(fù)快。手術(shù)主要切除突出變形的椎間盤,對(duì)于伴有骨贅增生者還要去除增生的骨贅,以及兩側(cè)鉤椎關(guān)節(jié),以免殘留可能的致壓物。正常結(jié)構(gòu)切除后的重建物多種多樣,大多使用鋼板和融合器來重建頸椎的高度和穩(wěn)定性。不論何種內(nèi)植物,主要作用是恢復(fù)頸椎正常的曲度,并將手術(shù)操作的幾節(jié)頸椎固定、融合在一起。近幾年還出現(xiàn)人工椎間盤置換,可以保留了頸椎節(jié)段間的運(yùn)動(dòng)功能,對(duì)合適的病人臨床療效也很好。

  2、頸后路手術(shù):即從脖子后方進(jìn)行的手術(shù),適用于多節(jié)段頸椎病、伴椎管狹窄或后縱韌帶骨化者。后路手術(shù)主要通過切除全部或部分后方的椎板來達(dá)到間接減壓的目的,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比前路要小,暴露簡(jiǎn)單,對(duì)于頸椎本身生理曲度存在的患者來說療效較好。盡管后路手術(shù)對(duì)于頸椎正常生理結(jié)構(gòu)的影響相對(duì)較小,但是也需要內(nèi)植物來重建頸椎的穩(wěn)定性。后路單開門椎管成形術(shù)等手術(shù)可以保留頸椎間的活動(dòng)度,術(shù)后后凸畸形及鄰近節(jié)段退變等發(fā)生率較小,目前也得到了廣泛應(yīng)用。


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