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頸椎,頸椎病會(huì)的病理變化:


日期: 2006 - 11 - 10   作者:   來源:   責(zé)編:   閱讀次數(shù):
本文摘要:
 
    頸椎病是一個(gè)慢性的病理過程,它的病理改變是在一個(gè)較長時(shí)期內(nèi)形成的。主要的病理改變有以下幾點(diǎn):


  (1)椎間盤的變性:組成椎間盤的髓核、纖維環(huán)和軟骨飯全部呈現(xiàn)病理性改變。髓核組織含水量下降,纖維網(wǎng)和粘液樣基質(zhì)逐漸被纖維組織和軟骨細(xì)胞所代替;纖維環(huán)組織變性,纖維變粗,彈性減退,在周邊部發(fā)生裂隙或膨出,髓核組織可由此脫出而壓迫頸神經(jīng)根、脊髓或推動(dòng)脈等,并繼發(fā)鈣化或骨化。這些改變使得椎間隙明顯變窄,軟骨板也發(fā)生變性,從而出現(xiàn)退化變薄,失去其半透膜作用,影響了營養(yǎng)物質(zhì)的交換,加速了髓核和纖維環(huán)的退變。


  (2)頸椎骨關(guān)節(jié)的改變:上述改變使得椎間隙變窄,周圍韌帶松弛,頸椎的生理曲線發(fā)生改變,穩(wěn)定性下降。椎體的異常活動(dòng)和韌帶的牽拉,加上創(chuàng)傷機(jī)會(huì)的增多,就可以在椎體的邊緣出現(xiàn)骨刺。頸椎小關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)和正常關(guān)系發(fā)生改變,可以形成椎間孔變窄、小關(guān)節(jié)錯(cuò)位、棘突偏歪等改變。黃韌帶也可以發(fā)生增厚、皺榴、鈣化或骨化等。


  (3)脊髓和血管的改變:骨刺、突出的推間盤、膨出皺褶的黃韌帶以及外傷等,均可直接地?fù)p害脊髓,出現(xiàn)脊髓變性、軟化及空洞等病變。由于對(duì)頸部交感神經(jīng)和血管的影響,也可導(dǎo)致間接的脊髓缺血性損害。


  分布于小關(guān)節(jié)囊、推動(dòng)脈、椎管等部位的交感神經(jīng)末梢受到病理性的刺激,可產(chǎn)生一系列反射性血管痙攣和交感神經(jīng)興奮或抑制的癥狀。其它還有推管狹窄及項(xiàng)韌帶鈣化等病理性變化。
 

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