腰椎管狹窄癥是一種骨科疾病，由椎間盤(pán)突出等多種病理因素中的一種或多種導(dǎo)致椎管變窄，脊髓受壓后表現(xiàn)為雙下肢麻木、無(wú)力、行走不穩(wěn)，嚴(yán)重時(shí)截癱。
手術(shù)治療是唯一有效的治療手段，但長(zhǎng)期以來(lái)其手術(shù)發(fā)生截癱等嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)很高，尤其是多節(jié)段后縱韌帶骨化導(dǎo)致的胸椎管狹窄癥的術(shù)后截癱風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)30%以上。
腰椎管狹窄的并發(fā)癥
1、腰腿疼痛：很多患者會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期反復(fù)的腰腿痛，就是因?yàn)樗鸪跏且恍┹p微的疼痛癥狀，所以并沒(méi)有讓患者足夠重視。腰椎管狹窄患者的疼痛有的放射到下肢，痛的性質(zhì)為酸痛、刺痛、灼痛等。少數(shù)放射到大腿外側(cè)或前方、臀部甚至腹溝部，腰腿痛多因站立或行走而加重，部分患者行走時(shí)腿痛、麻木或無(wú)力，并逐漸加重，以至不能行走，蹲下或休息片刻癥狀消失，繼續(xù)行走疼痛又出現(xiàn)。
2、間歇性跛行：病人直立或行走時(shí)，下肢有逐漸加重的沉重感、疼痛、麻木、乏力等不同的感覺(jué)，以至于不得不改變姿勢(shì)或停止行走�；颊叱Ｔ诓叫幸弧⒍倜讜r(shí)產(chǎn)生腰腿痛，彎腰休息一會(huì)或下蹲后癥狀會(huì)立即減輕或消失，若繼續(xù)再走，不久疼痛又出現(xiàn)。脊柱后伸時(shí)癥狀加重，前屈時(shí)癥狀減輕。椎管狹窄病人往往主訴多而體征少。檢查脊椎偏斜不明顯，腰椎正常，只是后伸痛。直腿抬高試驗(yàn)正�；蛑挥兄卸葼坷�。少數(shù)病人下肢肌肉萎縮，跟腱反射有時(shí)減弱或消失。
3、運(yùn)動(dòng)障礙：運(yùn)動(dòng)障礙是多在感覺(jué)障礙之后出現(xiàn)，表現(xiàn)為椎體束征，為四肢無(wú)力、僵硬不靈活。大多數(shù)從下肢無(wú)力、沉重、腳落地似踩棉花感開(kāi)始，重者站立行走不穩(wěn)，易跪地，需扶墻或雙拐行走，隨著癥狀的逐漸加重出現(xiàn)四肢癱瘓。由此可見(jiàn)，腰椎管狹窄對(duì)人體健康存在著巨大的威脅，是不容忽視的。
腰椎管狹窄癥除了帶來(lái)以上三大并發(fā)癥外，還會(huì)導(dǎo)致馬尾神經(jīng)受壓迫，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大小便及性生活障礙癥狀。 |
