1、與正常人相鑒別：

　　正常人中有部分有片段強(qiáng)迫性癥狀，但他們與強(qiáng)迫癥不同，癥狀并不持續(xù)，亦不影響社會功能。

　　2、與抑郁癥相鑒別：

　　由于抑郁癥和強(qiáng)迫癥常常同時出現(xiàn)，因此要注意鑒別。臨床上，在急性發(fā)病中往往以最先出現(xiàn)的癥狀為作為優(yōu)先診斷癥狀;在慢性發(fā)病中則以出現(xiàn)得最為頻繁的癥狀為優(yōu)先考慮診斷癥狀。另外，強(qiáng)迫癥的患者總是擔(dān)心未來會發(fā)生什么不幸，而抑郁癥的患者總是回憶以前的過失和錯誤，多后悔自責(zé)。

　　3、與精神分裂癥相鑒別：

　　精神分裂癥患者中早期也表現(xiàn)有強(qiáng)迫癥狀，但其強(qiáng)迫癥狀內(nèi)容離奇，不可理解，不伴有明顯情緒反應(yīng)，缺乏意識的自我強(qiáng)迫和強(qiáng)迫體驗，除了這些癥狀外，它還有其他癥狀，如思維、邏輯性方面的障礙，缺乏自知力等。

　　4、與恐怖癥相鑒別：

　　恐怖的對象來源于客觀現(xiàn)實(shí)，是對某些具體事物或處境產(chǎn)生強(qiáng)烈的恐怖情緒。如怕尖銳的利器，怕昆蟲等，因此常有回避行為;而強(qiáng)迫癥的對象起源于主觀體驗，其回避行為與強(qiáng)迫性懷疑與擔(dān)心有關(guān)。

　　5、與某些器質(zhì)性疾病相鑒別：

　　器質(zhì)性疾病伴有可以確定的器質(zhì)性病變，而強(qiáng)迫癥則不能發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性發(fā)病因素