俗話說,“牙痛不是病,痛起來不要命”,指的就是急性牙髓炎引起的劇烈的、難以忍受的疼痛。之所以會這樣,與牙體組織有關(guān)。
牙髓位干牙齒的中心位置,外層由牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)及牙骨質(zhì)包繞著,僅在很尖孔與根尖周組織相聯(lián)系;牙髓的神經(jīng)來自三叉神經(jīng),髓腔內(nèi)的神經(jīng)纖維應激閾值較低,它對壓力的感受性較強,而且牙髓組織本身的組織壓本來就比其他器官的組織壓高。當牙髓發(fā)炎時先是動脈血管擴張、充血,造成牙髓腔中的內(nèi)壓增高,使根尖孔處的靜脈受到壓迫,導致靜脈淤血,從而使?jié)B出液聚集,因通過狹小的很尖孔與外部聯(lián)系,使引流不暢,供血不良,因而造成牙髓的營養(yǎng)障礙,可引起牙髓壞死。壞死組織又釋放出更多的致炎產(chǎn)物,使更多的血管滲出增加,髓腔內(nèi)壓力進一步增高,加之牙髓被封閉在無彈性的硬質(zhì)腔中,即由于牙髓組織的四周為堅實的牙體組織,髓腔的空間容量是恒定的,沒有一點緩沖的余地,增高的壓力壓迫牙髓神經(jīng),就會產(chǎn)生劇烈疼痛,隨著牙髓腔內(nèi)壓力的增加,疼痛進一步加重,因而這種疼痛確實是難以忍受的,多數(shù)患者都有牙疼簡起來痛苦萬分的切身經(jīng)歷。
所以,出現(xiàn)牙齒劇烈疼痛一般可以診斷為牙髓炎,吃消炎藥不起作用,吃止痛藥只能減輕一點疼痛,必須進行治療。醫(yī)生打開牙齒髓腔釋放出膿腫物,牙腔壓力減輕,疼痛也會立時減輕,醫(yī)生會再進行徹底治療。
一般伴隨有牙神經(jīng)炎,由于牙齒急性炎癥或慢性炎癥,由牙髓的炎癥轉(zhuǎn)化為根尖周圍神經(jīng)炎的慢性炎癥而引起的牙齒疼痛。口腔科可以拍攝一張牙齒的x線牙片,可發(fā)現(xiàn)明顯的牙齒神經(jīng)炎癥狀。
有蛀牙不嚴重的話,用補牙的材料充填好就可以緩解冷熱刺激痛,嚴重的話,就得做根管治療殺神經(jīng)了;
牙神經(jīng)如果已經(jīng)發(fā)炎了,牙齒不吃冷的熱的也是會疼的,尤其是晚上疼的厲害,這樣的一定得做根管治療,才能徹底解決問題。建議能保牙髓盡量保髓,這樣對牙,對身體都有好處。
因為牙齒周圍堆積了大量的菌斑、軟垢和牙石。菌斑由大量的微生物組成,這些微生物的代謝產(chǎn)物刺激牙齦產(chǎn)生炎癥。 |