| 尿道下裂(hypospadias)是一種較常見的先天性男性生殖器畸形,表現(xiàn)為陰莖短小,向腹側(cè)彎曲,尿道口異位。尿道口不是位于陰莖頭的頂端,而是位于陰莖頭頸部或陰莖體部,或陰囊區(qū)域,或會陰區(qū)。
尿道下裂的治療前提首先是確定患者的性別,特別是對陰囊會陰型尿道下裂,若伴有睪丸未下降,兩側(cè)陰囊嚴(yán)重發(fā)育不良,狀如陰唇者,應(yīng)與性別畸形相區(qū)別,待確定性別后再制訂治療方案。
選擇在6-18月齡進(jìn)行手術(shù)較妥,有些醫(yī)師主張在6-9月齡時手術(shù)。尿道下裂的傳統(tǒng)術(shù)式分為兩期進(jìn)行。第一期手術(shù)進(jìn)行陰莖腹側(cè)纖維束切除及陰莖彎曲矯正;第二期手術(shù)進(jìn)行尿道再造,兩期手術(shù)間隔應(yīng)在6個月以上。在嬰兒時期手術(shù)宜采用全身麻醉;6-7歲以后或成年施行手術(shù)者,可采用全身麻醉或硬膜外麻醉。
一般尿道下裂修復(fù)術(shù),多半采用帶血管的皮瓣再造尿道,同時矯正陰莖彎曲,成功極高,目前應(yīng)用較為廣泛。 |