尿道下裂不僅與基因突變、染色體異常相關(guān)，而且還與環(huán)境因素相關(guān)。這是中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院李森愷教授新近完成的一項(xiàng)研究所獲得的初步結(jié)論。
據(jù)2001年全國(guó)出生缺陷監(jiān)測(cè)中心報(bào)道的數(shù)據(jù)：尿道下裂在新生兒中發(fā)病率為4～5/千。臨床表現(xiàn)為：尿道外口不在陰莖頭的頂端，而開(kāi)在陰莖腹側(cè)或會(huì)陰等異常部位，陰莖彎曲，陰莖陰囊發(fā)育不良，一般不能站立排尿，成年時(shí)影響性征、性功能和生育能力。該病病因一直不清，手術(shù)方法雖多達(dá)300余種，但并發(fā)癥較高。
醫(yī)科院整形醫(yī)院李森愷教授帶領(lǐng)研究團(tuán)隊(duì)自2001年開(kāi)始，承擔(dān)衛(wèi)生部臨床學(xué)科重點(diǎn)項(xiàng)目《尿道下裂的綜合治療和病因?qū)W研究》，首次對(duì)尿道下裂發(fā)病患者的相關(guān)基因進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)102例中有27例有基因突變，6例有染色體異常，揭示遺傳對(duì)尿道下裂確有重要影響。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)，一些常用農(nóng)藥（如莠去津、滴滴涕）、藥物（如雌激素、非那雄胺）和環(huán)境污染物（如二惡英）能導(dǎo)致大白鼠生育出患有尿道下裂的仔鼠，進(jìn)而制造出尿道下裂動(dòng)物模型。在手術(shù)治療方面，他們開(kāi)創(chuàng)了一種陰囊皮膚或黏膜游離移植耦合陰莖陰囊局部皮瓣再造尿道，治療困難型尿道下裂的方法，解決了再造尿道局部組織匱乏的難題，為重型或手術(shù)失敗的尿道下裂開(kāi)創(chuàng)出一種簡(jiǎn)單有效的治療方法。 |
