| 醫(yī)生 :
你好 !
昨晚 ,我爺爺七十大壽 ,在親友聚會(huì)的宴席上 ,因?yàn)楦吲d他老人家多喝了兩杯 ,進(jìn)出了好幾次衛(wèi)生間。可無(wú)論他怎么著急 ,就是尿不出來(lái) ,弄得全家老小干著急 ,爺爺更是痛苦萬(wàn)分。無(wú)奈之下 ,我們只好把爺爺送到醫(yī)院急診室 ,門(mén)診大夫立即給他進(jìn)行了B超檢查 ,結(jié)果證實(shí)爺爺患有前列腺肥大癥 ,引起了急性尿潴留。經(jīng)過(guò)導(dǎo)尿處理 ,才救了爺爺?shù)募。爺爺為啥?huì)患上急性尿潴留呢 ?平時(shí)應(yīng)該怎樣防治呢 ?
桂林吉莉
吉莉 :
你好 !
要知道你爺爺為啥會(huì)患上急性尿潴留 ,我們先得知道尿潴留的原理 :人體的尿液平時(shí)是存積在膀胱里的 ,膀胱中的尿液存積到一定程度時(shí)就會(huì)引起尿意 ,人體通過(guò)尿道把尿排出來(lái)。男子體內(nèi)有一個(gè)叫作前列腺的附屬性腺器官 ,它包繞著后尿道。前列腺增生肥大時(shí) ,會(huì)壓迫尿道 ,出現(xiàn)不同程度的排尿不暢。
前列腺增生肥大跟體內(nèi)激素的含量有密切關(guān)系 ,老年人由于性激素分泌的變化 ,前列腺過(guò)度增生形成前列腺肥大。本癥的最初表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多 ,特別是夜尿次數(shù)增加 ;而后發(fā)展到白天排尿也比較費(fèi)力 ,雖感尿意迫切 ,但也需要較長(zhǎng)時(shí)間才可尿出 ,同時(shí)尿流變細(xì)。
前列腺肥大的老年患者 ,在飲酒、房勞、勞累、感冒之后 ,會(huì)使已經(jīng)增大的前列腺進(jìn)一步充血水腫 ,加重對(duì)尿道的壓迫 ,使尿道梗阻 ,甚至完全尿不出來(lái) ,此時(shí)便產(chǎn)生了急性尿潴留。就像你爺爺這樣在酒后發(fā)病。
患有前列腺肥大的老年人 ,應(yīng)該及早治療。本癥的治療方法有外科手術(shù)和藥物治療。外科手術(shù)最常用的是經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。藥物治療包括激素治療和非激素治療 ,激素治療通過(guò)補(bǔ)充雌激素或使用 5α -還原酶抑制劑如保列治等 ;非激素藥品包括桑塔等α1-受體阻滯劑和通尿靈、柏沁松等植物提取物。國(guó)際上目前推薦使用α1-受體阻滯利來(lái)治療前列腺肥大。
前列腺肥大的患者 ,應(yīng)防止過(guò)度疲勞和感冒 ,節(jié)欲、節(jié)制煙酒也很有必要。發(fā)生急性尿潴留需要緊急處理時(shí) ,可選用的方法有 :1.以流水聲誘導(dǎo)排尿 ;2.輕柔按摩下腹以助排尿。如果仍不能尿出 ,應(yīng)立即到醫(yī)院用導(dǎo)管導(dǎo)尿。特別需要指出的是 ,患者一有尿意就應(yīng)立即排尿 ,切不可忍、拖 ,以免錯(cuò)失良機(jī) ,引起后患──尿潴留。 |