制劑用法  加減變化：若伴尿路感染加蒲公英、篇蓄、瞿麥等；血尿加小薊、仙鶴草；腎盂積水重者加白芥子、車前子、鹿角霜；腎絞痛加延胡索、川楝子；尿路狹窄加穿山甲、地鱉蟲；結(jié)石橫徑過大加白芷、皂角刺、鱉甲。上方水煎至400ml。參加綜合排石方案使用。上午9：00服上方400ml；9：10肌注黃體酮20mg；10：00推按運經(jīng)儀(北京宏波自動化控制設(shè)備廠生產(chǎn))排石：手柄電極為佳，方法是陰極固定于結(jié)石的腹部體表投影位置，陽極按腎經(jīng)推按，電流強度為30％～40％，個別體質(zhì)強壯者可加大至60％～70％。

    適應(yīng)病證  輸尿管結(jié)石。

    病案舉隅  鄭某，女，54歲。1個月前發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管上端有一1．0cmX0．8cm結(jié)石，伴右側(cè)腎盂積水和右側(cè)輸尿管狹窄。曾在某醫(yī)學院及某市人民醫(yī)院2次碎石無效。查形體肥胖，舌胖體大津多，脈沉而弱。予金牛排石湯加白芥子、車前子、臺烏等煎服；服藥后10分鐘肌注黃體酮20mg。12月24日平片復查結(jié)石位置下移至輸尿管和膀胱人口處。后又采用上述方案加推按運經(jīng)儀手柄電極推按，電流強度為40％～50％。3天后病人覺小便時有排出異物樣感覺，此后多次復查均未發(fā)現(xiàn)結(jié)石。

    資料來源  郭云協(xié)．河南中醫(yī)，1996，16(2)：45

    評    按  金牛排石湯為自擬方。方中金錢草、冬葵子利尿通淋；王不留行、當歸活血通經(jīng)；川牛膝、生甘草引藥入經(jīng)，導石下行。全方具有松弛輸尿管平滑肌、促進輸尿管蠕動、利尿排石之功。臨床服用與肌注黃體酮及儀器排石結(jié)合起來，發(fā)揮協(xié)同作用。近年研究黃體酮具有利尿、松弛蠕動輸尿管平滑肌之作用。河南中醫(yī)學院附屬醫(yī)院應(yīng)用這一綜合方案治療輸尿管結(jié)石30例，除1例因結(jié)石直徑過大且輸尿管硬化狹窄排石無效外，其余病例結(jié)石全部排出，其中7天以內(nèi)排出者15例，8～15天排出者9例，15天以上排石者5例。臨床觀察到，本法排石除療效顯著外，且較少發(fā)生絞痛等排石反應(yīng)。