| 感染占透析腎病患者死亡率的第二位，約15.7-19.8%. 主要原因為血管感染及急性心內(nèi)膜炎30%，肺炎22%及腹腔內(nèi)感染22%。細(xì)菌主要為金黃葡萄球菌42%及大腸桿菌12%。 透析量要充足，URR>70%； KT/V >1.4。補充水溶性維生素（B1；B6）， 以Vit D3控制副甲狀腺機能亢進，以增強抵抗力。注意血管穿刺傷口的保護，隨時擦碘酒。洗腎透析12小時后才拿掉沙布。（感染要馬上告知醫(yī)生）
血色素大于10 g/dl則不接受鐵劑治療.接受鐵劑治療，要隨時注意.儲鐵蛋白超過650或TS>50%會影響免疫系統(tǒng)。盡量不用DFO治療鐵或鋁中毒，以預(yù)防致命性霉菌感染。使用人工合成膜的人工腎臟，以預(yù)防長期發(fā)炎引起免疫力減弱。盡量少使用單純的纖維素膜。要使用“超純”的透析藥水及逆滲透水。充分的休息、適當(dāng)?shù)倪\動、足夠的營養(yǎng)可加強抵抗力。不可以太勞累。可打感冒疫苗。
肝炎及其他病毒感染的預(yù)防
接受透析前宜用稀釋10倍的漂白水（0.5-0.6%）擦拭機器表面，并留心機器是否消毒。注意護士的無菌操作是否完全，凡是可能接觸到血液，都要更換手套。接觸傷口的紗布面絕對不可摸到。有肝炎的腎病患者，仍須注意二度感染到其他肝炎的亞型。不要掉以輕心。除非必要不隨便輸血。血管打針時，要戴上口罩。以防病毒及細(xì)菌。沒有Ｂ型肝炎抗原及抗體的腎病患者，最好注射疫苗到產(chǎn)生抗體為止。注意護士更換手套后，是否再去接觸有沾血液的桶子或管路�？稍僖蟾鼡Q。
廢水桶常會有血液污染，每次用過應(yīng)即更換。
不共用牙刷及剃刀理發(fā)。
透析病友如何預(yù)防癌癥
預(yù)防染上肝炎，有肝炎則不喝酒不吃腌制類或有黃麴毒素污染的食物。
不宜長期勞累，要有充分的睡眠及營養(yǎng)。
以前在長期服用過止痛劑者或服用中草藥者要定期尿液膀胱檢查。
吃健康防癌的飲食、少油脂、少熱量，及適當(dāng)?shù)倪\動美國癌癥醫(yī)學(xué)會建議之防癌保健法維持理想體重，每周要固定運動。
均衡攝取食物，糖、油、鹽吃越少越好。
蔬菜類及纖維素要吃多、油脂多的肉類要少吃。膽固醇越少越好。
不要喝酒、抽煙。鹽漬、煙熏、煎、烤、硝酸鹽肉類少食腌漬類食物則不可食用。 |
