| 日期：
2006
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10
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17
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腎功能不全時，選擇使用抗生素的一般原則是：
①無明顯感染跡象者，不給予抗生素；
②有感染者，應根據(jù)培養(yǎng)及藥敏試驗選擇抗生素；
③選擇對腎臟無毒或毒性較小和不因藥物蓄積而產(chǎn)生嚴重損害其他器官的抗生素。
關于藥物劑量的調(diào)整，應注意以下幾點：
（1）基本不需要調(diào)整劑量的抗生素：紅霉素、強力霉素、利福平等。
（2）需要適當調(diào)整劑量的抗生素：林可霉素、青霉素族。氯霉素、兩性霉素B等。通常約減少到正常量的1／2～1／3。
（3）必須減少劑量的抗生素：氨基糖式類抗生素、妥布霉素、多粘菌素及先鋒霉素。
（4）不宜應用的抗生素：先鋒霉素正、四環(huán)素、萬古霉素、新霉素。
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