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腎衰,肥胖是被低估的腎衰預(yù)測因子.


日期: 2006 - 10 - 17   作者:   來源: 放心醫(yī)苑   責(zé)編:   閱讀次數(shù):
本文摘要:

    (NewsRx.com新聞)據(jù)法國研究人員介紹,肥胖是一個在慢性腎衰中起重要作用的因素,而且其作用要比原先想象的更加重要。

    Saint-Etienne大學(xué)醫(yī)院的F. Bonnet及其同事發(fā)現(xiàn),體重指數(shù)(BMI)增高(BMI≥25 kg/m 2)與高血壓和腎功能減退之間存在較高的相關(guān)性。這種相關(guān)性可導(dǎo)致肥胖患者的生存期較短。

    在一項(xiàng)包括162例IgA腎病患者(均經(jīng)腎活檢證實(shí))的研究中,Bonnet等分析了在首次腎活檢(RB1)時BMI升高是否與以下因素有關(guān):RB1時的臨床數(shù)據(jù)(24小時尿蛋白,高血壓和腎功能)、病理學(xué)數(shù)據(jù)(包含詳細(xì)病理學(xué)指數(shù)的球鏡評分(GOS))以及高血壓和慢性腎功能衰竭(CRF)的臨床進(jìn)展。

    單變量和多變量分析顯示,肥胖與腎臟損害的嚴(yán)重程度密切相關(guān)。該研究報(bào)告發(fā)表在4月出版的《美國腎疾病雜志》上,題為“肥胖是原發(fā)性IgA腎病臨床和病理進(jìn)展中一個新的獨(dú)立危險(xiǎn)因素”。

    Bonnet及其同事稱:“超重患者的無高血壓生存期明顯低于體重正常者(p<0.0001)。對無高血壓生存期進(jìn)行Cox回歸分析,其中包括24小時尿蛋白大于1克、GOS和代謝參數(shù),結(jié)果發(fā)現(xiàn)只有BMI升高和GOS是發(fā)生高血壓的獨(dú)立危險(xiǎn)因素!

    他們補(bǔ)充道,患者的肥胖程度越嚴(yán)重,其無腎衰的生存期越短。在關(guān)于CRF生存期的另一個多變量Cox回歸分析中,Bonnet等還發(fā)現(xiàn)肥胖、病理數(shù)據(jù)和高血壓都是獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。

    研究人員總結(jié)道,“在IgA腎病患者中,肥胖和/或BMI對高血壓以及最終CRF的發(fā)生而言,都是被低估的預(yù)測因子。”


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