血液透析,長(zhǎng)期血液透析患者冠狀動(dòng)脈鈣化進(jìn)展與血脂異常密切相關(guān).
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| 日期：
2006
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10
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17
作者：
來源：
放心醫(yī)苑
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通過電子束計(jì)算機(jī)斷層掃描（EBCT）對(duì)冠狀動(dòng)脈鈣化（CAC）進(jìn)行定量分析稱為CAC評(píng)分（CACS）。該指標(biāo)與總斑塊數(shù)量和冠狀血管危險(xiǎn)因素有關(guān)，并與心外膜動(dòng)脈最大狹窄程度密切相關(guān)。
盡管動(dòng)脈粥樣硬化性血管疾病是長(zhǎng)期血液透析患者最常見的并發(fā)癥，但有關(guān)這類患者的CACS資料仍十分有限。
日本沖繩Chubu Tokushukai醫(yī)院和琉球大學(xué)醫(yī)學(xué)院內(nèi)三科透析中心的Masahiro Tamashiro博士及其同事對(duì)24例血液透析患者進(jìn)行了研究。他們觀察了冠狀血管危險(xiǎn)因素、鈣及其它礦物質(zhì)的代謝因素與CACS進(jìn)展之間的關(guān)系。
患者的平均年齡為53±14歲，平均透析時(shí)間為64±69個(gè)月。每位患者均接受兩次CACS檢測(cè)，平均間隔時(shí)間為17±3個(gè)月。
研究人員發(fā)現(xiàn)：從總體上看，平均CACS從449±605進(jìn)展至669±894，CACS變化平均為220±78。
他們按CACS進(jìn)展速度將患者分為兩組：緩慢進(jìn)展組（12例），CACS進(jìn)展為7.5±31；快速進(jìn)展組（12例），CACS進(jìn)展為432±458。后者與前者相比，甘油三酯濃度高（兩組分別為198±65mg/dL與103±50 mg/dL;P<0.001），高密度脂蛋白-膽固醇（HDL-C）濃度低（兩組分別為46±11與60±18 mg/dL;P<0.05）。
研究人員由此得出結(jié)論：CAC的快速進(jìn)展與高甘油三酯和低HDL-C有關(guān)。但他們同時(shí)也指出，這些發(fā)現(xiàn)的臨床意義尚有待于進(jìn)一步研究。 |
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