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蛋白酶,血清半胱氨酸蛋白酶抑制劑C作為腎功能的指標(biāo)優(yōu)于血清肌酐.


日期: 2006 - 10 - 17   作者:   來(lái)源: 放心醫(yī)苑   責(zé)編:   閱讀次數(shù):
本文摘要:
     8月27日 在科學(xué)研究和臨床實(shí)踐中,血清半胱氨酸蛋白酶抑制劑C(Cys C)都被認(rèn)為是一種簡(jiǎn)單、準(zhǔn)確和快速的腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)內(nèi)源性標(biāo)志物。但是,有關(guān)Cys C超出血清肌酐(Cr)的優(yōu)越性尚存在不同的報(bào)道。

     美國(guó)佛羅里達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院兒科的Dharnidharka VR及其同事對(duì)多項(xiàng)比較Cys C和Cr作為GRF指標(biāo)的準(zhǔn)確性的研究資料進(jìn)行了薈萃分析。他們通過(guò)文獻(xiàn)檢索發(fā)現(xiàn)到2001年12月31日為止共有46篇相關(guān)文章。他們還收集了以摘要形式發(fā)表的其它8項(xiàng)研究資料。

     研究人員發(fā)現(xiàn),血清Cys C倒數(shù)的總相關(guān)系數(shù)(r=0.816; 95%可信區(qū)間 [CI], 0.804~0.826)優(yōu)于血清Cr倒數(shù)(r=0.742; 95% CI, 0.726~0.758; P<0.001)。同樣,以GFR為參考,1/Cys C的受者運(yùn)行特性(ROC)圖表曲線下面積(AUC)(平均ROC圖表AUC為0.926; 95% CI, 0.892~0.960)也大于1/Cr(平均ROC圖表AUC為0.837; 95% CI, 0.796~0.878; P<0.001)。

     應(yīng)用免疫腎圖法測(cè)定血清Cys C也得出相似的結(jié)果,它比其它測(cè)定方法具有更高的相關(guān)性(分別為r=0.846和r=0.784; P<0.001)。

     Dharnidharka等總結(jié)認(rèn)為,在對(duì)當(dāng)前現(xiàn)有資料進(jìn)行的薈萃分析中,血清Cys C作為GFR的指標(biāo)顯著優(yōu)于血清肌酐。

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