孤立腎是由于一側(cè)腎臟先天性缺如。并不罕見。但由于無臨床癥狀，故發(fā)病率難于統(tǒng)計(jì)。約１０００至１５００例出生兒中有１例獨(dú)腎。男性多于女性，左側(cè)多于右側(cè)。沒有腎臟的一側(cè)也多沒有輸尿管。由于生理需要，對側(cè)腎臟常代償性增大。如獨(dú)腎形態(tài)和功能正常，臨床上不用處理。
  臨床表現(xiàn)
    1.平時(shí)多無癥狀，多在體檢時(shí)由儀器發(fā)現(xiàn)。 2.膀胱鏡檢查，發(fā)現(xiàn)膀胱三角區(qū)不對稱，一側(cè)輸尿管口缺如。 3.獨(dú)腎體積較正常大。
  診斷依據(jù)
    1.體查或特殊檢查發(fā)現(xiàn)一側(cè)腎臟缺如，對側(cè)腎臟增大。 2.必須排除腎功能喪失引起的腎萎縮，先天性腎發(fā)育不全或異位腎的可能性，才能建立“獨(dú)腎”的診斷。 
  治療原則
    1.無并發(fā)癥者勿需治療。 2.如獨(dú)腎先天性病變需外科手術(shù)時(shí)，應(yīng)盡量保留足夠的腎組織和腎功能，切勿誤切孤立腎。 3.如孤立腎的腎功能已嚴(yán)重受損，宜行透析治療或腎移植治療。
  用藥原則
   獨(dú)腎病人如用抗生素，必須選擇腎毒性低的藥物，并且在細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏后應(yīng)用。如腎功能不全，則宜參照肌酐清除率結(jié)果來決定用藥的劑量和給藥時(shí)間，否則會(huì)引起中毒。輸血也應(yīng)少量多次輸新鮮的血，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
  輔助檢查
    1.獨(dú)腎如無臨床癥狀可不需任何檢查，只定期觀察瞭解； 2.如獨(dú)腎出現(xiàn)有結(jié)石、結(jié)核、腎功能損害或疑有惡變則進(jìn)行Ａ項(xiàng)、Ｂ項(xiàng)甚至Ｃ項(xiàng)檢查，以幫助醫(yī)生進(jìn)行診斷和選擇治療手段。
  療效評價(jià)
    1.治愈：病因去除，腎功能恢復(fù)或明顯改善。 2.好轉(zhuǎn)：病因大部分去除或明顯控制，腎功能改善。 3.未愈：腎功能無改善，癥狀和體征無改變。 
  醫(yī)生提示
  獨(dú)腎病人平時(shí)主要的任務(wù)是防止獨(dú)腎患病，在結(jié)石多發(fā)地區(qū)要注意預(yù)防結(jié)石，平時(shí)多飲水。有泌尿系感染要及時(shí)治療；女性患者在妊娠、分娩期，腎臟負(fù)擔(dān)加重，應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)督指導(dǎo)下進(jìn)行，防止腎功能損害而出現(xiàn)危險(xiǎn)。平時(shí)用藥應(yīng)少用或不用腎毒性藥物。