腎炎,霉酚酸酯與環(huán)磷酰胺沖擊治療狼瘡性腎炎臨床療效的比較
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| 日期：
2006
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10
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17
作者：
來源：
放心醫(yī)苑
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比較霉酚酸酯(MMF)與間斷性環(huán)磷酰胺靜脈沖擊療法(CTX)治療狼瘡腎炎
方法 A組：間斷性環(huán)磷酰胺沖擊療法治療30例LN患者，平均隨訪(18.65±6.10)(6-24)月。B組：MMF聯(lián)合激素治療LN患者，平均隨訪(21.89±7.48)(6—48)月。兩組患者的病理類型、病情基本相似，但B組(MMF)絕大部分為皮質(zhì)激素聯(lián)合CTX治療無效者，B組患者病程明顯較A組長。
結(jié)果 CTX組、MMF組治療LN均能降低蛋白尿和血尿，改善腎功能及免疫指標(biāo)，兩組間差異無顯著性意義。MMF組患者的平均療程較CTX組明顯延長，而療效卻基本相同，不良反應(yīng)：MMF組無肝功能受累、性腺抑制副反應(yīng)，感染率為13.3%。CTX組感染率為23.3%，肝功能受累為23.3%，性腺抑制為28%。
結(jié)論 CTX、MMF都能有效的控制狼瘡腎炎，改善腎功能，兩者無顯著性差異。對病程長、激素聯(lián)合CTX無效及病情遷延 者，經(jīng)MMF治療后達(dá)到與CTX組同樣效果，而且副作用少，提示MMF具有一定的優(yōu)越性。 |
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