碎石,靜脈注射鎮(zhèn)靜劑與全身麻醉對Doli50碎石器治療有效性的比較
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| 日期：
2006
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10
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17
作者：
來源：
中華網(wǎng)健康頻道
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美國科羅拉多州大學(xué)保健科學(xué)中心的Sorensen C及其同事比較了靜脈注射鎮(zhèn)靜劑和全身麻醉對體外震波碎石有效性的影響。
他們選取了1997年11月至1998年5月間295例患有單個腎結(jié)石或上輸尿管不透射線結(jié)石且直徑小于2cm的患者。這些受試者應(yīng)用Doli 50碎石器治療。治療麻醉醫(yī)師和患者共同選擇靜脈注射鎮(zhèn)靜劑或全身麻醉。
應(yīng)用靜脈注射鎮(zhèn)靜劑治療的92例患者中有60例（65%）備有3個月的隨訪資料，而在應(yīng)用全身麻醉治療的203例中126例（62%）備有這些資料。如果3個月后仍有結(jié)石碎片殘留，或者需要其他的輔助治療或需要再次治療，則認(rèn)為體外震波碎石失敗。
研究人員發(fā)現(xiàn)，3個月期間靜脈注射鎮(zhèn)靜劑治療的結(jié)石清除率為55%，而進(jìn)行全身麻醉治療的結(jié)石清除率為87%（p<0.001）。這兩組在治療時間或功率指數(shù)方面無統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)石的大小（1～10mm與11～20mm比較）也對麻醉特異性的結(jié)石清除率無明顯影響。
他們總結(jié)認(rèn)為，對于直徑小于2cm的單個腎臟或上輸尿管結(jié)石，應(yīng)用Doli 50碎石器治療時全身麻醉所達(dá)到的3個月結(jié)石清除率要優(yōu)于靜脈注射鎮(zhèn)靜劑。 |
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