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腎囊腫,腎囊腫和糖尿病綜合征與肝細(xì)胞核因子-1β基因突變有關(guān)..


日期: 2006 - 10 - 17   作者:   來源: 中華網(wǎng)健康頻道   責(zé)編:   閱讀次數(shù):
本文摘要:
    (Am J Kidney Dis 2002 Aug;40(2):397-402)

    8月13日 肝細(xì)胞核因子(HNF)-1β基因(TCF2)突變可導(dǎo)致一綜合征的發(fā)生。該綜合征表現(xiàn)為青少年罹患的成年型糖尿病、非糖尿病腎病、生殖器畸形和肝功能障礙。

    意大利米蘭Niguarda-Ca’Granda醫(yī)院腎臟科的Montoli A及其同事對一個意大利家族的4名成員進(jìn)行了HNF-1β基因篩選。這個家族成員表現(xiàn)為早期發(fā)病、非酮癥糖尿病或家族性的非糖尿病腎病和非進(jìn)展性肝病。

    他們的基因分析顯示,在4個相關(guān)的人員中HNF-1β基因密碼子177(R177X)存在已發(fā)現(xiàn)的無義突變。臨床特征包括:4例患者中有3例糖尿病、2例患者出現(xiàn)單側(cè)腎臟發(fā)育不良而對側(cè)出現(xiàn)腎臟囊腫,另外2例患者雙側(cè)腎臟有小的低回聲區(qū)而無囊腫。

    這些患者中有1例腎功能嚴(yán)重受損,需要透析治療,另外3例腎功能損害較輕。3例患者有非進(jìn)展性的肝功能異常,伴有長期的肝酶改變,但無肝功能不全或黃疸。

    Montoli等總結(jié)認(rèn)為,HNF-1β基因突變與同一家族中糖尿病和腎臟損害等臨床癥狀的嚴(yán)重性和表現(xiàn)形式變化有關(guān),而中度肝功能障礙可能是目前該綜合征中被忽視的一個癥狀。

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