多囊腎,在常染色體顯性遺傳性多囊腎病中標準和嚴格的血壓控制對心臟和腎臟的作用.
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| 日期：
2006
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10
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17
作者：
來源：
中華網(wǎng)健康頻道
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7月9日 美國科羅拉多大學醫(yī)學院內(nèi)科的Schrier R及其同事就常染色體顯性遺傳性多囊腎病（ADPKD）中標準和嚴格的血壓控制對心臟和腎臟的作用進行了研究。
在一項為期7年包括75例左心室肥大的高血壓ADPKD患者的前瞻性隨機研究中，科研人員觀察了嚴格血壓控制（<120/80 mmHg）和標準血壓控制（135-140/85-90 mmHg）對左心室質(zhì)量指數(shù)（LVMI）和腎臟功能的影響。他們利用超聲心動圖分別在入選時和1年、7年時檢測LVMI，并通過測定血清肌酐和24小時肌酐清除率評價腎功能，開始3年時每6個月測定一次，以后4年每年測定一次。
他們發(fā)現(xiàn)，在入選時兩組的基本特征具有可比性。在研究過程中，平均動脈壓在嚴格控制組為90±5 mmHg，在標準血壓控制組為101±4 mmHg（P<0.0001）。在標準血壓控制組，LVMI下降21%，而血壓嚴格控制組下降了35%。應用混合模型縱向資料分析顯示，嚴格血壓控制在降低LVMI方面更有效（P<0.01）。兩組在腎功能方面無明顯差異。
Schrier等總結(jié)認為，與標準血壓控制相比，嚴格血壓控制可使左心室肥大這一心血管危險因素更有效地減輕。由于心血管并發(fā)癥是ADPKD患者死亡的最常見原因，因此該研究發(fā)現(xiàn)具有特別重要的臨床意義。 |
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